什麼是鱗狀細胞癌?應該如何治療?

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提到皮膚癌,大家可能第一時間會想到黑色素瘤,因為它惡性程度高,致命率高。但是鱗狀細胞癌也是不容忽視的「沉默殺手」。它是繼基底細胞癌之後,最常見的皮膚癌,同樣發生在長期受紫外線照射的部位。今天我們就來講講這種容易被忽略的皮膚癌,讓大家了解如何預防與治療。

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什麼是鱗狀細胞癌?

鱗狀細胞癌 (Squamous cell carcinoma, SCC),顧名思義,就是皮膚表面的鱗狀細胞出了問題,變得不受控,開始異常增生,甚至入侵周圍組織。這種皮膚癌通常出現在長期受紫外線照射的部位,例如臉部、手臂、手背等。如果你發現皮膚上有不明的紅斑、結痂,甚至潰瘍長時間不癒,就要提高警覺。

鱗狀細胞癌

鱗狀細胞癌特徵是它的生長速度較快,初期可能只是紅斑、小結節或潰瘍,但如果不及時處理,腫瘤會逐漸侵蝕周圍組織,甚至擴散到淋巴結。如果發生在嘴唇、口腔或陰囊等部位,它的侵略性會更高,擴散的風險也更大。

鱗狀細胞癌高危險族群

這類皮膚癌比較容易發生在中老年男性身上,特別是皮膚白皙、抗曬能力低的人。但其實並不只是紫外線會導致它出現,還有一些比較特殊的風險因素:

  1. 長期不癒合的傷口——慢性傷口可能惡化成癌症。
  2. 病毒感染——像是人類乳突病毒(HPV)也與部分鱗狀細胞癌有關。
  3. 遺傳疾病——像是著色性乾皮症(對紫外線極度敏感的遺傳病)等。
  4. 長期接觸某些化學物質
  5. 輻射影響——過去接受過放射線治療的人,也可能增加風險。
  6. 免疫力低下的人——例如器官移植後需長期服用免疫抑制劑的病人,皮膚癌風險大幅上升。
  7. 某些藥物影響

如何治療皮膚鱗狀細胞癌?

如果確診鱗狀細胞癌,最常見也是最有效的方法,就是手術切除,把癌細胞徹底移除,降低復發的可能性。

鱗狀細胞癌治療方法

如果手術不適合,一般情況下,皮膚科醫生也可能會建議患者嘗試其他治療鱗狀細胞癌方式,例如:

  • 放射治療:適合高風險患者或無法手術的人。
  • 電灼及刮除治療:主要針對早期或較小的病灶。
  • 化療:通常用於癌症已經擴散的個案。
  • 雖然鱗狀細胞癌轉移的機率相對較低,但如果發生淋巴或遠端器官轉移,治療就會變得更加複雜,建議定期檢查。

如何預防鱗狀細胞癌?

最簡單有效的方法就是做好防曬!

  • 避免長時間曝曬——上午10點到下午3點紫外線最強,這時候儘量待在陰涼處。
  • 穿防護衣物——穿長袖、長褲、戴寬邊帽、太陽眼鏡,多一層防護總是好的。
  • 塗防曬乳——選擇SPF30以上、PA+++的防曬產品並定時補擦,特別是外出活動或游泳後。
  • 避免使用日曬機(曬黑床)——這些設備的紫外線強度甚至比太陽還高,真的不建議使用!

鱗狀細胞癌雖然不像黑色素瘤那麼惡性,但它擴散起來也很麻煩,千萬不要輕忽。如果你發現皮膚上出現持續不癒合的傷口、異常生長的結節、或長期潰爛的部位,千萬不要拖延,應立即尋求皮膚科醫生診治。

撰文:胡惠福醫生 Dr. Wu Wai Fuk

皮膚科專科醫生 SPECIALIST IN DERMATOLOGY

此資訊只作參考用途,並非對個別個案提供診斷及治療。若有任何皮膚問題,請諮詢您的皮膚科專科醫生。

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