皮膚癌


皮膚癌屬於香港十大癌症之一,是皮膚科醫生常見的問題。皮膚癌是皮膚細胞的惡性增生,較常見的有三種:

  • 基底細胞癌 (Basal Cell Carcinoma)
  • 鱗狀細胞癌 (Squamous Cell Carcinoma)
  • 黑色素瘤 (Melanoma)

基底細胞癌和鱗狀細胞癌合共佔 98% 的皮膚癌,醫學上合稱為「非黑色素瘤皮膚癌」(Non-Melanoma Skin Cancer)。

皮膚癌的成因

長期接觸紫外線屬高危因素,尤其兒時曾經常曝曬。其他風險因素包括:

  • 多痣人士
  • 有近親曾患黑色素瘤之人士
  • 皮膚白皙,曬不黑但易灼傷之人士
  • 免疫系統較弱者,例如長者、曾接受器官移植、愛滋病毒(HIV)患者
  • 工作上常接觸砷、瀝青、焦煤等油類化學品的人士
  • 如曾患皮膚癌,不排除會在原位或身體其他部位復發

皮膚癌的種類及病徵

基底細胞癌:

  • 佔70-85% 的皮膚癌
  • 多見於40歲以上的人士
  • 多見於頭、頸和上身等陽光暴露位置
  • 呈細小而周邊向上起伏的珍珠狀丘疹,表面微細血管擴張
  • 當腫瘤增大時,其中央呈潰瘍、結痂、出血,但無法痊癒
  • 一般生長速度慢,絕少擴散,及早發現通常可治愈

鱗狀細胞癌:

  • 佔15-20% 的皮膚癌
  • 多見於50歲以上的人士
  • 多見於臉、頸、頭、前臂、手背、小腿等陽光暴露位置
  • 呈隆起的鱗狀紅斑、硬塊、小結節,偶會出血或潰瘍
  • 增生速度較基底細胞癌快,侵略性較高,會破壞原位組織。擴散可經由淋巴管道達至局部的淋巴結,但較少擴散至遠側的如肺及骨的部位
  • 須適當治理以防擴散,因為一旦擴散發生,預後情況較差

黑色素瘤:

  • 約佔5% 的皮膚癌
  • 白種人患上黑色素瘤的風險較高
  • 皮膚會出現新的斑點,或原有的痣或斑變大、變形或變色,通常過程可長達數星期甚至數月
  • 正常的斑或痣通常顏色均勻,四周邊界規則,但黑色素瘤通常形狀不規則、表面凹凸不平、顏色不一,例如褐、黑、藍、紅、白、淺灰色等,甚至出現痕癢、流血、遺瘍等
  • 患處可以在面部、腿部、驅幹等,亞洲人較常見於足底、手掌、甲床或黏膜等位置
  • 增生速度快,通常在早期已有擴散趨勢,例如擴散至局部的淋巴結、或遠端器官,例如肺、大腦等。故此必須及早診斷及治療

皮膚癌的自我監察

如果身上黑痣具有ABCDE法則等外觀上的可疑特徵,便有機會是黑色素瘤:

  • A (Asymmetry): 黑痣出現左右不對稱
  • B (Border): 黑痣的邊緣不規則
  • C (Color): 黑痣的顏色不均勻、有多種顏色
  • D (Diameter): 黑痣的直徑大於0.6厘米
  • E (Evolution): 黑痣出現快速變化,例如變大、突起、出現潰瘍或流血等

皮膚癌的治療方法

基底細胞癌和鱗狀細胞癌是治癒率較高的癌症,主要透過手術切除腫瘤來徹底根治。放射治療則適用於無法接受手術、年老或身體虛弱的病人。其他的治療方法包括冷凍治療、電灼術刮除、局部化療、局部免疫治療等。 至於黑色素瘤,最理想是透過手術將腫瘤徹底切除。晚期患者或需接受標靶治療、免疫治療、化療、放射治療等。

皮膚癌的預防方法

研究顯示80% 的皮膚癌是可透過防曬措施預防,因此防曬措施應從小開始:

  • 避免在上午十一時至下午三時期間進行長時間的戶外活動
  • 戶外活動時應穿上長袖襯衣、褲子、 闊邊帽子、配戴太陽眼鏡、太陽傘等
  • 戶外活動時在皮膚上塗抹防曬指數SPF 30及PA+++ 的防曬產品
  • 不應進行室內照太陽燈
此資訊只作參考用途,並非對個別個案提供診斷及治療。如有任何皮膚問題,請諮詢皮膚科專科醫生。


確研皮膚專科中心

Precise Dermatology & Laser Centre

地址

尖沙咀彌敦道132號美麗華廣場A座17樓1713A室


聯絡

電話:       36199638
WhatsApp/微信:  95460018
傳真:       36151500
電郵:       precisederma@gmail.com


診症時間

星期一至五: 9:30am – 1:30pm
       2:30pm – 6:30pm

星期六:   9:30am – 1:30pm

星期日及公眾假期: 休息

© Precise Dermatology & Laser Centre. All Rights Reserved. Powered by Neximize Solutions.