銀屑病，俗稱牛皮癬或乾癬，但它並非真菌感染引致的癬，而牛皮癬或乾癬的名稱只會帶來誤解，最好避免使用。銀屑病（牛皮癬）是一種自身免疫疾病，皮膚會出現銀白色鱗屑的紅腫斑塊，可以影響身體任何部位，但最常見的部位包括頭皮、膝蓋、肘部和背部。本文將探討銀屑病的成因、症狀以及常見的治療方法。

銀屑病是什麼？

銀屑病 (Psoriasis) 是一種常見的皮膚疾病，皮膚會出現紅色的硬厚斑塊，表面覆蓋著銀白色鱗屑，常出現在頭皮、膝蓋、肘部和背部等部位，有時也可能影響指甲和關節。患者可能會感到瘙癢、灼熱感和疼痛，皮膚或會乾燥裂開，皮屑脫落如雪花般。

雖然銀屑病不具傳染性，但會影響外觀和生活質素，可能引起心理壓力和社交困擾。目前醫學界尚未完全掌握其病因，銀屑病仍未有根治方法，但可通過治療有效控制病情。

銀屑病種類（牛皮癬種類）

銀屑病可以根據皮膚表現的特徵和形式，分為幾種不同類型。常見的銀屑病類型包括斑塊型銀屑病、點滴狀銀屑病、膿皰型銀屑病、反向型銀屑病和紅皮病型銀屑病。

銀屑病症狀（牛皮癬症狀）

銀屑病的特點是皮膚表皮細胞增生加速，導致皮膚表面出現變厚脫屑的斑塊，斑塊通常呈現紅色。

最常見的斑塊型銀屑病通常呈對稱分布，主要出現在手肘、膝蓋和腰部等易受摩擦的部位。除了皮膚症狀外，患者也可能出現其他症狀：

1. 指甲可能出現變異，如細小點狀凹陷、粗糙或脫落
2. 銀屑病關節炎等其他免疫系統疾病，引致關節腫脹、疼痛等，影響日常活動功能。

銀屑病原因（牛皮癬原因）

銀屑病是一種由免疫系統失調引起的慢性疾病。除了遺傳因素外，後天因素如飲酒、生活壓力、某些藥物也可能加劇病情。

銀屑病的患病率在世界不同地區有所分別。香港目前估計大約有超過兩萬名患者。銀屑病的發病高峰期主要集中在15至20歲及55至60歲之間。

銀屑病有什麼治療方法？

目前銀屑病（牛皮癬）仍未有根治方法。治療方法視乎病情嚴重程度而定，包括：

• 外用藥物：包括外用類固醇、維他命D衍生物等，常用於病情輕微的患者。
• 口服免疫抑制劑：如甲氨喋呤和環孢素，用於中度至嚴重的銀屑病患者。
• 紫外光燈療法：透過紫外線抑制過度活躍的皮膚免疫系統，可分為UVA和UVB療程，適合中度至嚴重的患者。
• 生物製劑：生物製劑是近年治療銀屑病的一大突破，可通過皮下或靜脈注射藥物，生物製劑能夠針對及中和體內與銀屑病相關的發炎因子，從而穩定活躍的炎症，有效改善病情，但藥物治療費用昂貴。

此外，患者應投入健康生活模式。避免壓力、保持適當的運動和均衡飲食。及早就醫，遵循皮膚科醫生的治療建議及覆診。

銀屑病能否預防？

銀屑病（牛皮癬）沒有預防方法。但平日應做好以下措施，以免加劇病情：

1. 保持皮膚清潔，適當使用潤膚霜滋潤皮膚。
2. 避免刺激：避免使用可能刺激皮膚的化妝品或清潔劑，以及過度熱水浸泡或長時間曬太陽。
3. 保持適當的生活方式：保持健康的飲食習慣，避免飲酒和吸煙，保持適當的體重。
4. 避免受傷：避免皮膚受到刮傷、擦傷、曬傷等，以免病情惡化。
5. 管理壓力：學習應對壓力的方法，以免壓力影響免疫系統。
6. 按醫生指示接受身體檢查，及早發現與銀屑病有關的潛在共病。

若懷疑出現銀屑病症狀，應盡早向皮膚科醫生求醫。隨著醫學的不斷進步，銀屑病的治療方法也在不斷改進。只要遵循皮膚科醫生的建議，便可有效控制銀屑病病情。

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銀屑病常見問題

Q1：銀屑病（牛皮癬）會自行痊癒嗎？

銀屑病是一種慢性皮膚疾病，難以完全消失，但病情會有反覆的時候，時好時壞，只要透過持續的治療和適當護理，便可控制病情。

Q2：銀屑病會擴散嗎？

有時銀屑病只會長時間影響局部皮膚細小範圍，但有時也會擴散到身體其他部位，甚至發展成紅皮症型牛皮癬，影響全身。

Q3：乾癬和牛皮癬是否同一樣病？

銀屑病(Psoriasis)，俗稱為乾癬和牛皮癬，全部都是描述同一個病症。銀屑病是一種慢性自身免疫性疾病，並沒有傳染性，也並非真菌感染所引致，所以應避免使用乾癬和牛皮癬這兩個名稱，以免引起誤解。銀屑病的特徵是皮膚表面會出現紅色斑塊，覆蓋着白色銀屑。

 

撰文：劉顏銘醫生 Dr. Lau Ngan Ming、胡惠福醫生 Dr. Wu Wai Fuk

皮膚科專科醫生 SPECIALIST IN DERMATOLOGY

此資訊只作參考用途，並非對個別個案提供診斷及治療。若有任何皮膚問題，請諮詢您的皮膚科專科醫生。