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腳底皮膚問題常令人困擾,特別是足底疣和雞眼,這兩者在症狀和成因上有顯著區別,皮膚科醫生也會經常接觸到這些情況。今天我們將深入探討這兩種常見的皮膚問題。

什麼是足底疣?

足底疣(Plantar warts),又稱腳底疣,是由人類乳頭瘤病毒(HPV)1型引起的一種常見皮膚病變,是皮膚科醫生常會遇到的問題,這種疣主要生長在腳底,與尋常疣不同,由於其位置特殊,經常受到身體重量的壓迫,因此導致其表面相對平滑且皮層較厚。

足底疣

在長時間的壓迫下,足底疣可能會向皮膚較深處生長,形成周圍一圈白色硬化的皮膚。供應疣組織的血管可能會阻塞和硬化,使得疣表面出現小黑點。若病灶過大,患者在穿鞋時可能會因鞋內摩擦而感到疼痛,嚴重影響行走和日常活動。

足底疣成因

足底疣是由人類乳頭狀瘤病毒(HPV)感染腳底皮膚的結果。這種病毒通過腳底微小的傷口、破損或皮膚薄弱處進入,從而導致疣的形成。腳底疣在兒童中比較常見,而在成年人中也很常見,特別出現在免疫系統降低時。

HPV -1 型會導致腳底疣,其他HPV亞型則可能導致在身體其他部位形成不同類型的疣,例如扁平疣或生殖器疣。這也是不同的 HPV 亞型會導致不同位置疣形成的原因。

足底疣初期症狀

足底疣初期症狀通常並不明顯,可能表現為輕微不適或腳底部略顯粗糙,觸摸時感覺稍硬。在初期階段,你可能在皮膚表面隱約見到白色小斑點。隨著病情進一步發展,這些小顆粒會逐漸形成不規則的硬塊。

足底疣初期症狀

這些症狀大多數情況下會被患者誤認為是一般的足底厚皮,因此容易被忽視。然而,隨著病毒在皮膚深層的持續感染,疣體會逐漸增大,並在表面形成粗糙或顯眼的硬塊。建議發現腳部出現這種變化的患者及時就醫,以確保及早診斷和治療,避免病毒傳播給家庭成員或進一步發展成較為嚴重的感染。

以下表中詳細解釋常見足底疣症狀和病徵:

足底疣症狀

描述

足底粗糙顆粒

在腳趾根部、腳掌或腳跟處形成的小顆粒或小塊狀皮膚疣,可能呈現肉色或灰色,與周圍皮膚顏色略有不同。

表皮硬化厚化

疣向內生長時,表面皮膚可能會變得硬化、增厚。

小黑點

可能在疣的表面看到小黑點,實際上是被堵塞的小血管。

影響皮膚紋路

疣的形成可能會破壞足部皮膚的正常紋路和皺褶,使得皮膚表面不規則。

行走或站立時的疼痛或壓痛

疣可能在行走或站立時產生疼痛或壓痛感,特別是當它們受到壓力或摩擦時,這可能會影響正常的步姿。

足底疣高危一族

足底疣在兒童和青少年中的發病率較高,這主要是由於其免疫系統尚未完全發育成熟,因此容易受到病毒感染的影響。病毒通常透過直接或間接接觸皮膚表面而傳播,例如與患有疣的家人或同學接觸,因此在學齡兒童中足底疣較為常見。

在青少年階段,由於活動量增加以及身體汗腺活躍,當腳部長期處於焗促潮濕的環境,足部更容易受到病毒感染。因此,建議青少年注意避免在公共場所赤腳活動,尤其是在公共游泳池等地方。此外,保持足部衛生和在公共場所穿著鞋子也能有助於減少感染的風險。對於已感染的患者,及早尋求皮膚科醫生的診治以阻止疣病毒傳播和發展。

足底疣併發症

足底疣引起疼痛時,患者可能會採用不同的走路方式以減少疼痛感,這種代償行為有可能導致足部、膝蓋、臀部甚至下背部的肌肉和關節不適。

足底疣是雞眼嗎?

足底疣和雞眼都是常見的足部問題,容易讓人感到困惑。雖然它們在外觀上可能有些相似,但實際上在成因、特徵和治療方面有著明顯的區別。以下是足底疣 vs 雞眼的區別:

足底疣

雞眼

成因

由人類乳頭瘤病毒(HPV)引起

由長期壓力或摩擦導致的角質化硬結

外觀

表面粗糙,可能有小黑點

呈黃色,中央可能有白色凹陷

位置

腳底,不一定受壓部位

腳底或其他受壓部位

傳染性

有傳染性,可能透過接觸或共用個人物品傳播

無傳染性,不會傳播給他人

刮除後的特徵

可見許多針狀出血點,血管硬化的結果

沒有針狀出血點

預防措施

避免赤腳在公共場所行走,避免共用個人物品

避免長時間穿著高跟鞋或太窄的鞋,減輕壓力

治療方式

冷凍治療、外用藥物、刮除電灼術、手術切除等治療方法

使用外用藥物去除角質等

注意:以上是足底疣和雞眼的區別特徵,但每個病例可能有所不同,建議諮詢皮膚科醫生進行診斷和治療。

如何治療足底疣?

治療足底疣的方法有很多種,視乎病情和個人偏好而定。一般來說,足底疣治療方法包括外用藥物、冷凍治療、電灼刮除術、手術切除等。

足底疣治療方法

外用藥物

外用藥物通常包含酸性成分,如水楊酸,可幫助軟化和破壞疣組織。然而,使用時應謹慎,以免刺激周圍正常皮膚。

冷凍治療

冷凍治療是常見的脫疣治療方法,利用低温液態氮破壞疣組織,但有時需要多次治療才能去除疣。治療過程可能會引起疼痛和不適感。

手術治療

對於較大較深的疣,可以考慮手術切術治療,過程中需要局部麻醉,且可能需要較長的復原時間。

皮膚科醫生會根據患者的病情及個人狀況而制定治療。及早治療足底疣有助於避免疣的傳播和併發症的發生。

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如何預防足底疣?

為了預防足底疣,皮膚科醫生會建議以下預防措施:

  1. 避免直接接觸疣:包括自己身上的疣。接觸疣後務必徹底洗手,以防止人類乳頭瘤病毒(HPV)的傳播。HPV 是引起疣的主要病原體,能通過皮膚破損而感染。
  2. 保持雙腳清潔乾爽:潮濕環境有助於病毒的生存和繁殖,因此保持雙腳乾爽尤為重要。建議每天更換襪子,並確保鞋子內部乾爽。
  3. 在公共場所穿防護鞋:在游泳池、更衣室或健身房的浴室等公共場所,務必穿拖鞋或防護鞋,以避免直接接觸可能存在病毒的表面。公共場所的潮濕表面容易成為病毒傳播的溫床。
  4. 避免抓撓疣:抓撓疣可能會導致病毒傳播到其他部位或傳染給他人。
  5. 增強免疫力:強化免疫系統有助於預防疣的發生。均衡飲食、定期運動和充足睡眠都有助於提升免疫力,使身體更有效地抵抗病毒感染。
  6. 避免共用個人物品:不要共用毛巾、襪子或鞋子等個人物品,以減少病毒傳播的機會。特別是在家庭成員或朋友之間,應注意個人衛生習慣,減少交叉感染的風險。

這些措施有助於減少感染足底疣的風險,保護您和他人的健康。

上文已經解釋了足底疣和雞眼的區別,以及如何識別和治療足底疣。如果有任何皮膚問題,請尋求皮膚科醫生的建議和治療。

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足底疣常見問題

Q1:什麼是足底疣

A1:足底疣是一種由人類乳頭瘤病毒(HPV)引起的皮膚疣,通常生長在腳底。

Q2:足底疣如何感染

A2:足底疣主要透過直接或間接接觸感染,例如在公共場所赤腳行走或與感染者共用物品。

Q3:足底疣會對健康造成影響嗎

A3:大多數足底疣不會對健康造成重大影響,但某些情況下可能會導致行路不適和疼痛。

Q4:足底疣是否會自行消失

A4:除非個別很細小的足底疣有機會自行消退,一般較大較深的足底疣很難自行消失,甚至會越長越多,建議盡早求醫。

Q5:足底疣與雞眼有何不同

A5:足底疣是由HPV感染引起的皮膚疣,而雞眼則是由皮膚長期受壓或摩擦而形成的硬結,兩者在成因和病徵上有明顯區別。

 

撰文:劉顏銘醫生 Dr. Lau Ngan Ming、胡惠福醫生 Dr. Wu Wai Fuk

皮膚科專科醫生 SPECIALIST IN DERMATOLOGY

此資訊只作參考用途,並非對個別個案提供診斷及治療。若有任何皮膚問題,請諮詢您的皮膚科專科醫生。


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