撰文: 胡惠福醫生 (皮膚科專科醫生)
您是否有注意到身上的墨痣正在逐漸擴大？這可能是身體在發出警訊，暗示著黑色素瘤的風險正在增加。接下來，我們將討論墨痣擴大的原因，並學習如何辨認黑色素瘤症狀！
什麼是黑色素瘤？
幾乎每個人的身上或多或少會有黑痣，它是表皮層與真皮層之間的黑色素細胞增生導致的，如果黑痣出現異常特徵，便有機會轉化為黑色素瘤。黑色素瘤是增長速度最快的惡性腫瘤之一，也是最危險的皮膚癌，轉移的概率很高，死亡風險較高，皮膚科醫生表示：及早治療和預防黑色素瘤極為重要。
黑色素瘤初期有什麼症狀？
很多人不會去注意身上出現的黑痣，而出現不尋常黑痣是黑色素瘤早期症狀，皮膚專科醫生表示，黑痣的數量增加和發生黑色素瘤的風險有關，即是身上的黑痣越多，出現惡性黑色素瘤的風險便較高。
如果黑痣的形態發生變化，邊緣不規則，不對稱，顏色深淺不一，直徑超過0.6cm，而且在短期變大，有明顯的癢、痛、流血、潰爛等現象時，就便有可能是黑色素瘤症狀。
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哪些人比較容易患上黑色素瘤？黑色素瘤的高危因素?
黑色素瘤成因相信是DNA出現複製錯誤，導致細胞的增殖分化出現異常，繼而發展為惡性腫瘤。
近年惡性黑色素瘤的發病率正在上升。皮膚科醫生表示，各個年齡層都有機會發病，不過主要集中在50至60歲。皮膚較白，身上有較多黑痣，而且經常曝曬的人較易發病，另外也有遺傳傾向，有黑色素瘤的家族史人士會較易發病。
黑色素瘤發病率在皮膚癌的所佔比重不高，但卻是皮膚癌死亡率最高的癌症，所以市民需提高警覺。
如何判斷自己是否患上黑色素瘤？
早期黑色素瘤是可以根治的，所以及早發現很重要。一般而言，可以根據ABCDE法則去判斷是否可能患上黑色素瘤:
- A（Asymmetry不對稱）：黑痣呈現不規則形狀，沒有明顯的對稱結構；
- B（Border邊緣）：黑痣的邊緣不規則，呈鋸齒狀，沒有特別明顯的邊界；
- C（Color 顏色）：黑痣的顏色深淺不一，不均勻；
- D（Diameter 直徑）：黑痣直徑超過0.6cm，而且隨時間變大；
- E（Evolving 改變）：黑痣在短時間內快速擴大，凸起，顏色發生改變，有明顯的癢、痛，而且出現出血、破損的症狀。
如果有以上的症狀出現，最好盡快診治。
黑色素瘤如何預防？
皮膚科醫生建議推薦，平日應做好防曬措施，尤其是膚色較淺人士。避免長時間的日光曝曬，外出時最好塗上防曬霜，使用太陽傘，是預防黑色素瘤發生的有效方法之一。
如果你只是單純長了墨痣，想了解如何脫墨，可以查看這篇文章：皮膚科醫生詳解脫墨方法！
常見問題
Q1：懷疑患上黑色素瘤怎麼辦？
當你注意到身體上的痣出現以下情況時，應特別注意：不對稱、邊緣不規則、形狀不規則、顏色改變或不均勻、直徑超過 0.6 公分、出現潰瘍或容易出血。一旦發現這些情況，盡早找皮膚科醫生進行評估和檢查。
Q2：哪些人容易得黑色素瘤？
黑色素瘤的發病年齡範圍廣泛，但主要集中在50至60歲之間。皮膚較白且有較多黑痣，以及經常暴露在陽光下的人，更容易罹患黑色素瘤。此外，遺傳因素也可能起到一定作用，家族中有黑色素瘤病史的人群更容易患病。
撰文：胡惠福醫生 Dr. Wu Wai Fuk
皮膚科專科醫生 SPECIALIST IN DERMATOLOGY
此資訊只作參考用途，並非對個別個案提供診斷及治療。若有任何皮膚問題，請諮詢您的皮膚科專科醫生。
撰文: 胡惠福醫生 (皮膚科專科醫生)
墨痣是皮膚科醫生常見的皮膚問題。墨痣可以生長在身體任何部位，有些是在出生的時候就已經形成，有些則是在後天才會出現，而且隨著年齡的增長，出現墨痣的概率也越大。墨痣出現在臉上有機會影響外觀，越來越多人向皮膚科醫生詢問脫墨詳情。
墨痣是怎麼形成的？
墨痣是皮膚表面出現色素凝聚，黑色素在皮膚局部增加引起的，如果黑色素在真皮層沉積凝聚，墨痣的顏色就與其所處的位置有有關，就被稱為真皮層痣，顏色會較淺，如果是在真皮層與表皮層之間，則被稱為交界痣，顏色會較深。
墨痣會癌變？
大部分的墨痣都是良性墨痣，除非因外觀問題，否則脫墨不是必需。如果墨痣出現異常，便要小心會否病變成黑色素瘤，應盡快找皮膚科醫生檢查。
市民平日可以通過一些墨痣症狀，以判斷墨痣是否已經病變，例如：左右兩邊不對稱、沒有明顯的邊界、顏色深淺不一、直徑超過6毫米，在短時間內大小顏色發生改變。如果有這些症狀，一定要盡快去尋找皮膚科專科醫生檢查，以及早發現黑色素瘤。
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皮膚科脫墨有哪些方法？
皮膚科醫生最常用的脫墨方法有兩種，包括激光脫墨或手術切除。在進行脫墨手術前，皮膚科醫生會先確定墨痣是否為良性，若發現墨痣出現異常，便要避免用激光脫墨，以免拖延診斷治療，皮膚科醫生可能會進行皮膚切片檢測，以確認皮膚細胞組織情況，排除黑色素瘤的可能性。
激光脫墨 VS 手術切除墨痣：它們有什麼好處？
手術切除的脫墨方法是直接切除墨痣，然後縫合傷口，好處是可以一次性解決，而且手術切除一般都會切除得比較乾淨，復發率會較小，但是留疤的概率會比較大。
激光脫墨常會用到二氧化碳激光，完成之後會有小傷口結痂，會在一到兩週後脫落，好處是傷口較表面，留疤風險較低，也適合較小的墨痣，不過可能需要多次治療，而且有一定概率會復發。
激光脫墨之後需要注意什麼？
激光脫墨之後會留下傷口，個人需要時刻注意傷口的清潔，保持傷口乾爽，避免出現傷口感染，在結痂之後等待自然脫落，也要避免暴曬，如果傷口較大，皮膚科醫生會推薦使用抗生素防止傷口感染。
皮膚科醫生建議，在日常生活中，也要經常保養皮膚，避免暴曬，出門時多使用太陽傘，塗抹防曬霜等，若是易流汗的體質，在出門是要隨身攜帶紙巾或手帕；在洗澡的時候水溫不要太高，避免皮膚燙傷。
常見問題
Q1：接受脫癦/脫痣療程後，會留疤嗎？
接受脫墨/脫痣療程後，留疤的概率會因治療方法而異。手術切除的方法可以一次性解決，但留下的疤痕概率較高；而激光脫墨通常使用二氧化碳激光，治療後傷口會結痂，約一到兩週後脫落，留疤風險較低，特別適合較小的墨痣，但可能需要多次治療且有復發機率。
撰文：胡惠福醫生 Dr. Wu Wai Fuk
皮膚科專科醫生 SPECIALIST IN DERMATOLOGY
此資訊只作參考用途，並非對個別個案提供診斷及治療。若有任何皮膚問題，請諮詢您的皮膚科專科醫生。