生殖器疣（椰菜花）：拆解性病疣的感染途徑及治療方法
生殖器疣，俗稱椰菜花，是由人類乳頭瘤病毒感染引起的皮膚疾病，本文將探討生殖器疣感染途徑及治療方法。
什麼是生殖器疣？
生殖器疣，又稱爲尖銳濕疣（Genital warts、condyloma acuminatum）、性病疣或椰菜花，是一種常見的性傳播疾病，主要由人類乳頭瘤病毒（HPV）引起，其中HPV-6和HPV-11是最常見的病毒株，透過性行為期間的親密皮膚接觸傳播。
根據2021年衞生署的統計數據顯示，患有生殖器疣的男性數量爲1,074宗，相較之下，男性患病人數是女性的3.3倍。
生殖器疣成因
性病疣（生殖器疣）主要是由HPV-6和HPV-11引起的。這些病毒主要通過性接觸傳播，包括陰道、肛門和口腔黏膜的接觸。
生殖器疣常見徵狀
性病疣通常發生在性活躍的年輕人群中，其潛伏期通常爲數星期至數月。性病疣初期表現爲細小隆起的肉色或啡色的顆粒，頂端或呈尖銳，隨後逐漸增大，數量增多，表面不規則，凹凸不平。除了影響外觀，性病疣初期一般沒有任何病徵，但有時或會破損、出血，或伴有癢感或疼痛感。
男性和女性常見的生殖器疣發病部位如下表格所示：
性別 | 常見發病部位 |
男性 | ① 陰莖：包括陰莖冠部、冠狀溝等部位。 ② 陰囊：睾丸周圍、陰囊皮膚内側等部位。 ③ 肛門：肛門周圍皮膚、肛門内部等部位。 |
女性 | ① 外陰周圍：包括陰唇、陰蒂、尿道口周圍等部位。 ② 陰道：陰道前庭、陰道壁等部位。 ③ 肛門：肛門周圍皮膚、肛門内部等部位。 |
生殖器疣併發症
生殖器疣通常不會導致嚴重的併發症，但可能會持續數月至數年。
如何確定自己是否感染了生殖器疣？
如懷疑患上生殖器疣，應盡早求醫。皮膚科醫生會透過臨床診斷來確定是否感染了生殖器疣，肛門或陰道内部也可能有隱藏的疣。
至於其他疣的表現方式以及生長位置，則與性病疣有所不同，扁平疣常見於面部、頸部、胸部和腹部。它們呈肉色或淺棕色，微小且突起。尋常疣常見於手指、腳趾和指甲邊緣。腳底疣或足底疣則生長在腳底或腳趾，行走時可能感到疼痛。
感染生殖器疣後應如何處理？
如患有生殖器疣，建議盡早找皮膚及性病科醫生診治，並採取以下措施：
- 保持生殖器清潔。
- 在性行為時使用安全套。即使安全套或減少疣病毒的傳播風險，但如果感染部位在身體其他部位（如陰囊），安全套的保護效果便會降低。
- 建議性伴侶及早求醫及接收檢查。
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如何治療生殖器疣？
治療生殖器疣方法包括外用藥物、冷凍治療、激光治療及手術治療等。
以下是四種常用的生殖器疣治療方法。
治療方法 | 操作原理 | 優點 | 缺點 |
外用藥物 | Podofilox、Trichloroacetic acid(TCA)、Imiquimod 等 | 可在家中使用，便利 | 需要持續使用，效果可能較慢 |
冷凍治療 | 利用極低溫液態氮氣，凍壞疣的組織而令其脫落 | 治療過程快速 | 可能需要多次治療，有輕微疼痛感 |
激光治療 | 利用二氧化碳激光(CO2 laser)精確地將疣氣化燒焦 | 治療過程快速 | 治療期間需要局部麻醉 |
手術切除 | 利用外科手術切除疣的組織 | 適用於較大的疣 | 治療期間需要局部麻醉，可能留下疤痕 |
如何預防生殖器疣？
預防生殖器疣的方法主要是採取安全性行爲：
- 與沒有感染的性伴侶保持單一的性關係。
- 正確使用安全套。但如果感染部位位於身體其他區域，安全套並不能提供百分之百的保護。
- 在未有任何性行為之前接種HPV疫苗。
生殖器疣是一種可預防和治療的性傳播疾病。如果懷疑患有生殖器疣，請及早向皮膚科醫生求醫。
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生殖器常見問題
Q1：生殖器疣會傳染嗎？
生殖器疣傳染力較高，主要通過性接觸傳播，包括陰道、肛門和口腔黏膜的接觸。
撰文： 胡惠福醫生 Dr. Wu Wai Fuk
皮膚科專科醫生 SPECIALIST IN DERMATOLOGY
此資訊只作參考用途，並非對個別個案提供診斷及治療。若有任何皮膚問題，請諮詢您的皮膚科專科醫生。