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撰文: 胡惠福醫生 (皮膚科專科醫生)

 

暗瘡,又稱為青春痘,是一種十分常見的慢性炎症皮膚病,在青春期的時候最為常見,每個人或多或少都會長過粉刺暗瘡,多發於面部、上胸、背部等等,雖然大多數時候會自癒,但有時候會留下暗瘡印及疤痕,影響外觀,對心理和社交都會產生不良影響。

皮膚科醫生推薦暗瘡治療

 

暗瘡形成的原因

皮膚科醫生表示,暗瘡的成因有很多:皮脂分泌過多,毛囊皮脂腺導管被堵塞,加上細菌產生炎症反應。在青春期之後,雄性激素的產生導致皮脂腺發達,產生了大量的皮脂,一旦毛囊被堵塞,皮脂排出受阻,痤瘡丙酸桿菌便會快速繁殖,產生發炎反應,形成暗瘡。

皮膚科醫生推薦暗瘡治療

如何治療暗瘡?

皮膚專科醫生表示,暗瘡治療包括日常皮膚護理,每日一至兩次使用溫水洗臉,避免使用油性類化妝品等。同時應避免擠壓暗瘡,以免形成深色的暗瘡印及疤痕。

 

如果暗瘡病情輕微,皮膚科醫生推薦使用局部外用藥物,酸類護膚品等等,這些酸類護膚品一般包含果酸、水楊酸、杜鵑花酸、外用A酸等酸類物質,使用這些酸類物質可以促進皮膚更新,讓皮膚的角質更快脫落,加速新陳代謝,從而達到疏通毛孔的效果。

對於已經形成的暗瘡而言,在表面的油脂和角質被清除之後,皮膚深層的老化細胞也會被推出,可以使暗瘡更快愈合。

相比之下,水楊酸和杜鵑花酸的刺激性比較小,較溫和,不過治療效果較慢,而果酸的分子較小,可以深入真皮層,治療效果較快,不過刺激性會比較大,如果皮膚有傷口要避免使用。

皮膚科醫生推薦,無論是哪一類的酸類護膚品,多少都會對皮膚有一些刺激性,應避免頻繁使用,以免皮膚的出現敏感反應。

皮膚科醫生推薦暗瘡治療

 

如果暗瘡問題比較嚴重,有明顯的膿瘡、囊腫型暗瘡等等,在皮膚科醫生推薦下,可以選擇使用口服抗生素,甚至口服A酸的方法治療。口服A酸可以抑制皮脂腺的活躍程度,降低油脂的分泌速度,同時改善皮膚過度角化現象,雖然口服A酸對醫治暗瘡有明顯的效果,但也有一些副作用,使用之後可能會導致皮膚變得乾燥、血脂升高等問題,甚至有可能會出現一段「爆瘡期」,即是在用藥初期會短暫出現更多暗瘡,不過在用藥一段時間後皮膚會有所改善,口服A酸需要在皮膚科醫生推薦下使用。

 

如果出現暗瘡印、凹凸洞或暗瘡疤痕,可以果酸換膚、分段式激光治療等方法,以刺激皮膚真皮層骨膠原的增生,以改善暗瘡凹凸洞或暗瘡疤痕。

如何預防暗瘡的形成?

皮膚專科醫生表示,預防勝於治療。要預防暗瘡,需要了解皮脂分泌過多就是暗瘡形成的其中原因。

 

是否每天洗臉五至六次,使用各種磨沙、深度清潔的護膚品,就不會有暗瘡出現?皮膚科醫生表示,這是常見誤解,雖然皮膚的日常清潔確實重要,但是如果過度清潔,會促使皮膚分泌更多油脂,以保護皮膚,會使暗瘡更加嚴重。皮膚的日常護理最好是化繁為簡,在皮膚科醫生推薦下,選用最適合自己的護膚品,切記盲目過度清潔。

 

不僅如此,有時候抑鬱、壓力過大、熬夜等因素會導致壓力荷爾蒙增加,使皮膚分泌更多油脂。皮膚科醫生建議:有規律的作息,適當的運動,改善負面情緒,都可以在一定程度上減少暗瘡形成。

 

撰文:胡惠福醫生 Dr. Wu Wai Fuk

皮膚科專科醫生 SPECIALIST IN DERMATOLOGY

 

此資訊只作參考用途,並非對個別個案提供診斷及治療。若有任何皮膚問題,請諮詢您的皮膚科專科醫生。


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撰文: 胡惠福醫生 (皮膚科專科醫生)

幾乎每個人的身上或多或少會有黑痣,它是表皮層與真皮層之間的黑色素細胞增生導致的,如果黑痣出現異常特徵,便有機會轉化為黑色素瘤。黑色素瘤是增長速度最快的惡性腫瘤之一,也是最危險的皮膚癌,轉移的概率很高,死亡風險較高,皮膚科醫生表示:及早治療和預防黑色素瘤極為重要。

 

黑色素瘤初期有什麼症狀?

很多人不會去注意身上出現的黑痣,而出現不尋常黑痣是黑色素瘤早期的症狀,皮膚專科醫生表示,黑痣的數量增加和發生黑色素瘤的風險有關,即是身上的黑痣越多,出現惡性黑色素瘤的風險便較高。

如果黑痣的形態發生變化,邊緣不規則,不對稱,顏色深淺不一,直徑超過0.6cm,而且在短期變大,有明顯的癢、痛、流血、潰爛等現象時,就便有可能是黑色素瘤的症狀,需要盡早尋求皮膚專科醫生診治。

皮膚科醫生_黑色素瘤

 

哪些人比較容易黑色素瘤?黑色素瘤的高危素?

黑色素瘤的成因相信是DNA出現複製錯誤,導致細胞的增殖分化出現異常,繼而發展為惡性腫瘤。

 

近年惡性黑色素瘤的發病率正在上升。皮膚科醫生表示,各個年齡層都有機會發病,不過主要集中在50至60歲。皮膚較白,身上有較多黑痣,而且經常曝曬的人較易發病,另外也有遺傳傾向,有黑色素瘤的家族史人士會較易發病。

黑色素瘤的發病率在皮膚癌的所佔比重不高,但卻是皮膚癌死亡率最高的癌症,所以市民需提高警覺。

皮膚科醫生_黑色素瘤

皮膚科醫生_黑色素瘤

 

如何預防黑色素瘤?

早期的黑色素瘤是可以根治的,所以及早發現很重要。一般而言,可以根據ABCDE法則去判斷是否可能患上黑色素瘤:

 

  • A(Asymmetry不對稱):黑痣呈現不規則形狀,沒有明顯的對稱結構;
  • B(Border邊緣):黑痣的邊緣不規則,呈鋸齒狀,沒有特別明顯的邊界;
  • C(Color 顏色):黑痣的顏色深淺不一,不均勻;
  • D(Diameter 直徑):黑痣直徑超過0.6cm,而且隨時間變大;
  • E(Evolving 改變):黑痣在短時間內快速擴大,凸起,顏色發生改變,有明顯的癢、痛,而且出現出血、破損的症狀。

 

如果有以上的症狀出現,最好盡快找皮膚科醫生診治。

皮膚科醫生_黑色素瘤

 

 

皮膚科醫生推薦建議,平日應做好防曬措施,尤其是膚色較淺人士。避免長時間的日光曝曬,外出時最好塗上防曬霜,使用太陽傘,以預防患上黑色素瘤。

 

 

撰文:胡惠福醫生 Dr. Wu Wai Fuk

皮膚科專科醫生 SPECIALIST IN DERMATOLOGY

 

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撰文: 胡惠福醫生 (皮膚科專科醫生)

墨痣是皮膚科醫生常見的皮膚問題。墨痣可以生長在身體任何部位,有些是在出生的時候就已經形成,有些則是在後天才會出現,而且隨著年齡的增長,出現墨痣的概率也越大。墨痣出現在臉上有機會影響外觀,越來越多人向皮膚科醫生詢問脫墨詳情。

墨痣是怎麼形成的?

墨痣是皮膚表面出現色素凝聚,黑色素在皮膚局部增加引起的,如果黑色素在真皮層沉積凝聚,墨痣的顏色就與其所處的位置有有關,就被稱為真皮層痣,顏色會較淺,如果是在真皮層與表皮層之間,則被稱為交界痣,顏色會較深。

皮膚科醫生推薦脫墨治療

墨痣會癌變?

大部分的墨痣都是良性墨痣,除非因外觀問題,否則脫墨不是必需。如果墨痣出現異常,便要小心會否病變成黑色素瘤,應盡快找皮膚科醫生檢查。

市民平日可以通過一些墨痣症狀,以判斷墨痣是否已經病變,例如:左右兩邊不對稱、沒有明顯的邊界、顏色深淺不一、直徑超過6毫米,在短時間內大小顏色發生改變。如果有這些症狀,一定要盡快去尋找皮膚科專科醫生檢查,以及早發現黑色素瘤。

皮膚科醫生推薦脫墨治療

皮膚科脫墨有那些方法?

最常用的脫墨方法有兩種,包括激光脫墨或手術切除。在進行脫墨前,皮膚科醫生會先確定墨痣是否為良性,若發現墨痣出現異常,便要避免用激光脫墨,以免拖延診斷治療,皮膚科醫生可能會進行皮膚切片檢測,以確認皮膚細胞組織情況,排除黑色素瘤的可能性。

皮膚科醫生推薦脫墨治療

激光脫墨 VS 手術切除墨痣:它們有什麼好處?

手術切除的脫墨方法是直接切除墨痣,然後縫合傷口,好處是可以一次性解決,而且手術切除一般都會切除得比較乾淨,復發率會較小,但是留疤的概率會比較大。

激光脫墨常會用到二氧化碳激光,完成之後會有小傷口結痂,會在一到兩週後脫落,好處是傷口較表面,留疤風險較低,也適合較小的墨痣,不過可能需要多次治療,而且有一定概率會復發。

皮膚科醫生推薦脫墨治療

激光脫墨之後需要注意什麼?

激光脫墨之後會留下傷口,個人需要時刻注意傷口的清潔,保持傷口乾爽,避免出現傷口感染,在結痂之後等待自然脫落,也要避免暴曬,如果傷口較大,皮膚科醫生會推薦使用抗生素防止傷口感染。

皮膚科醫生建議,在日常生活中,也要經常保養皮膚,避免暴曬,出門時多使用太陽傘,塗抹防曬霜等,若是易流汗的體質,在出門是要隨身攜帶紙巾或手帕;在洗澡的時候水溫不要太高,避免皮膚燙傷。若發現皮膚異常,應盡快尋找皮膚科醫生就醫。

常見問題

Q1:脫墨醫生邊間好?

確研皮膚專科中心Precise Dermatology and Laser Centre位於尖沙咀,我們皮膚科醫生團隊包括: 劉顏銘醫生(女皮膚科專科醫生)及胡惠福醫生(皮膚科專科醫生),專注於提供高品質的皮膚科診療和手術服務。我們團隊擅長處理各種皮膚問題,包括治療疣和脫墨等。

Q2:接受脫癦/脫痣療程後,會留疤嗎?

接受脫墨/脫痣療程後,留疤的概率會因治療方法而異。手術切除的方法可以一次性解決,但留下的疤痕概率較高;而激光脫墨通常使用二氧化碳激光,治療後傷口會結痂,約一到兩週後脫落,留疤風險較低,特別適合較小的墨痣,但可能需要多次治療且有復發機率。

撰文:胡惠福醫生 Dr. Wu Wai Fuk

皮膚科專科醫生 SPECIALIST IN DERMATOLOGY

 

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撰文: 胡惠福醫生 (皮膚科專科醫生)

香港癌症資料統計中心 (HKCR)數據顯示,皮膚癌屬於香港十大常見癌症之一,畢竟大多數癌症一旦到了中後期就幾乎無法完全治療。而皮膚癌是一個比較特殊的癌症,因為是在皮膚上,比較容易被發現,治癒率較高,與其他的癌症一樣,越早發現,治癒的概率越高。

皮膚癌

皮膚癌初期症狀

皮膚癌主要分為非黑色素瘤黑色素瘤皮膚癌,症狀都各不相同。

非黑色素瘤主要分為兩種,基底細胞癌鱗狀細胞癌

基底細胞癌在初期通常會先長出一塊沒有痛楚的突出腫塊,生長緩慢,會逐漸侵蝕周圍的皮膚,但較少轉移到的其他的器官,所以致死率很低。

與基底細胞癌不同,鱗狀細胞癌有較大的惡性趨勢,在早期會有一個小腫塊,會隨時間慢慢變大,之後會開始潰爛腐壞。

而黑色素瘤皮膚癌是因為黑色素細胞癌變而成,屬於比較少見的皮膚癌。在初期,患者通常會在皮膚上出現黑斑,之後會慢慢變大,而且形狀呈不規則狀,會快速轉移到其他部位,診斷後要盡快治療。

 

 

皮膚癌種類及病徵

皮膚癌最常見有三種,分別是基底細胞癌(佔70-85%)、鱗狀細胞癌(佔15-20%)、黑色素瘤(佔5%)。而在真皮組織和皮下組織的軟組織肉瘤就很少發生。

 

基底細胞癌

基底細胞癌有幾個特點:一是生長得慢,因為比起其他的惡性腫瘤,基底細胞癌生長的速度很慢,這也是它經常被忽略的原因;二是發生轉移的概率很低,基底細胞癌很少侵入其他的器官,最多只會侵蝕附近皮膚;三是致死率十分低,正因為基底細胞癌幾乎不會轉移,所以致死率很低。及早發現通常可治愈。

 

白人得了基底細胞癌一般是肉色或者粉紅色,與白人不同,而亞洲人的基底細胞癌一般是黑色,長得和痣很像,所以才經常會被忽略。如果你身上有那一個痣會出現破損流血的現象,仔細觀察表面還有一些血管,便要小心患有基底細胞癌,皮膚科醫生推薦或建議進行詳細的檢查。

 

鱗狀細胞癌

鱗狀細胞癌是鱗狀細胞發生病變之後的結果。與基底細胞癌不同,鱗狀細胞癌比較容易發生轉移。如果太遲發現會入侵血管和淋巴管,再轉移到其他的器官,於此時進行手術切除也有復發的可能,預後情況較差。

 

鱗狀細胞癌多發生在經常曬傷或者燒傷的皮膚上,而且生長較基底細胞癌快,有較高的侵略性和擴散性,而且鱗狀細胞癌的外表形狀各異,一般都是提取了活組織樣本檢查之後再診斷。

黑色素瘤

 

黑色素瘤

黑色素瘤屬比較罕見的皮膚癌中一種,女性患者的黑色素瘤通常發生在大腿上,而男性多發生在背部。雖然這種皮膚癌比較少見,但卻是十分容易轉移的皮膚癌,只有在初期發現才有治癒的機會。

 

黑色素瘤是目前最危險的皮膚癌,也是皮膚癌患者中主要的死亡原因之一。不過黑色素瘤在白種人身上比較常見,有些是由痣轉變而來,如果出現墨痣突然變大,而且邊緣不規則,顏色發生變化,同時伴有瘙癢的情況出現,必須盡早向皮膚科醫生求診。

 

 

 

如何進行自我監察是否可能患皮膚癌?

如果身上黑痣具有ABCDE法則等外觀上的可疑特徵,便有機會是黑色素瘤:

  • A (Asymmetry): 黑痣出現左右不對稱
  • B (Border): 黑痣的邊緣不規則
  • C (Color): 黑痣的顏色不均勻、有多種顏色
  • D (Diameter): 黑痣的直徑大於6厘米
  • E (Evolution): 黑痣出現快速變化,例如變大、突起、出現潰瘍或流血等;

所以當發現身體上某處皮膚出現不規則形狀的黑色素墨或痣,就要盡早接受皮膚科醫生診治。

 

皮膚科醫生推薦

皮膚癌預防

  1. 防曬

皮膚癌發生的最常見的原因就是日曬,紫外線暴曬就是皮膚癌的主因,所以預防皮膚癌最重要的就是防曬,避免長時間暴曬,出門的時候可以遮太陽傘、塗防曬霜

  1. 健康飲食

與其他的癌症一樣,健康飲食,多補充維生素,增加身體免疫力,以防止癌症發生,特別要多吃水果蔬菜;

  1. 適當運動

保持良好的生活習慣,多運動、強身健體,適當的運動有助於增強身體免疫力。

 

皮膚科醫生意見

皮膚癌是一個比較容易發現的癌症,因為皮膚癌發生的時候,皮膚一般會有異常,肉眼可見。和大多數癌症一樣,越早發現,治療成功的概率就會越大。綠色飲食,適當運動,注意防曬,保持健康生活,可以預防大多數癌症。

 

撰文:胡惠福醫生 Dr. Wu Wai Fuk

皮膚科專科醫生 SPECIALIST IN DERMATOLOGY

 

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撰文: 胡惠福醫生 (皮膚科專科醫生)

每當季節交替,皮膚癢的時候就去抓,卻不料越抓越癢,面積也不斷擴大,還紅起來一塊,這可能就是濕疹。濕疹是一種十分常見的皮膚病,又稱為異位皮膚炎。每個人得濕疹的成因都有所不同。那濕疹到底是什麼,可以怎樣治療?皮膚科醫生幫你解答疑問。

濕疹治療

濕疹症狀

濕疹是由多種原因造成的一種皮膚炎症反應,常見的是異位性皮膚炎,身體任何部位都有可能出現,其症狀在不同的階段有不同的表現,主要分為以下三種:

  1. 急性濕疹

皮膚上出現大小不同的泛紅痕癢丘疹,或有小水泡,反復抓會導致病況更加嚴重;

  1. 亞急性濕疹

在急性濕疹症狀減輕之後出現,呈現為痕癢紅疹、結痂、鳞屑等

  1. 慢性濕疹

當急性濕疹和亞急性濕疹在不斷發作又沒有痊癒而導致,皮膚出現慢性炎症而開始增生變厚。

 

濕疹 成因

濕疹成因

濕疹的病因十分複雜,引起濕疹的原因有很多,大致可以分為外在因素和內在因素,有時候也是內外因素同時作用的結果。

  • 外在因素:通常是接觸了致敏性物質,例如清潔劑、霉菌、塵蟎、動物毛屑等。季節變換時,氣溫濕度的變化也是誘因。夏天悶熱流汗,汗水刺激皮膚也有可能誘發濕疹,有時候清潔過度導致皮脂的流失也會導致濕疹;
  • 內在因素:與遺傳有很大的關係,若父母有濕疹病史,孩子也會比較容易出現濕疹;休息不足,壓力也有可能導致濕疹的出現。

 

濕疹預防及治療

雖然濕疹目前未有根治方法,皮膚科醫生推薦:適當治療可紓緩症狀及生活質素

濕疹日常護理

日常護理

  1. 濕疹患者應做好適當的皮膚護理、保持皮膚滋潤、遠離致敏原
  2. 盡量減短洗澡時間及避免用過熱的水洗澡,因過熱的水會洗去皮膚表面的油脂
  3. 潤膚膏補充皮膚表面的天然油份,維護皮膚屏障,減輕濕疹症狀
  4. 要多使用潤膚膏,不含香料及刺激物最佳,洗澡後當皮膚仍然微微濕潤時,塗搽潤膚膏,保濕效果最好
  5. 避免接觸刺激性的物品,如洗衣粉、酒精或清潔劑等
  6. 避開塵埃蟎及其他致敏原
  7. 濕疹痕癢時盡量避免去摳、抓,以免傷口破皮造成感染
  8. 應避免吃辛辣食物及飲酒,以免誘發濕疹發作
  9. 作息定時、適當紓緩精神壓力

 

濕疹治療

根據不同時期的濕疹及其嚴重程度有不用的治療方法:濕疹比較嚴重頑固的話,就需要短暫使用強效的類固醇藥膏,如果表面已經有較多的滲出液或糜爛,有可能被細菌感染,需要使用口服抗生素;如果病情嚴重,還需要口服免疫力抑制劑、生物製劑注射。

 

輕微濕疹的治療: 外用類固醇藥膏、外用非類固醇藥膏,例如外用免疫抑制劑 (topical calcineurin inhibitor)、外用PDE4抑制劑

嚴重濕疹的治療: 紫外光燈治療、口服類固醇、口服免疫抑制劑、口服JAK抑制劑、生物製劑注射。

皮膚科醫生 濕疹

 

外用類固醇: 治療濕疹的一線藥物,抑制體內發炎細胞因子,紓緩濕疹炎症,藥物強度及劑型使用,根據年紀、患處部位、發炎程度等而定

外用免疫抑制劑 (topical calcineurin inhibitors, TCI): 屬二線治療濕疹的藥物,調低免疫系統的過敏反應,紓緩炎症及預防復發,適用於面部、其他皮膚較薄位置,用於類固醇藥物治療無效、類固醇引起副作用而不能使用情況

外用PDE4抑制劑: 屬於新型非類固醇藥物,可以阻止濕疹的皮膚細胞中PDE4酵素過度激活,紓緩濕疹發炎痕癢症狀,適用於身體不同部位,包括皮膚較薄位置,例如面部、眼皮等等

皮膚科醫生濕疹

紫外光燈治療: 透過紫外線的能量,調節皮膚免疫系統,減輕皮膚發炎和痕癢,每週3次治療以達治療效果,療程可達至數月不等,但長期治療可以增加皮膚癌風險

口服類固醇藥:針對濕疹嚴重患者,醫生或會處方口服類固醇,以減低炎症。然而這類藥物有嚴重的潛在副作用,故不能長期服用。

口服免疫力抑制劑: 例如環孢素。原理是抑制免疫系統、減低皮炎機會,但是副作用是可能影響免疫系統、增加嚴重感染、癌症風險,而且對腎臟及血壓等造成影響,因此患者在治療過程中必須定期抽血監控情况。

 

口服JAK抑制劑

用於治療中度至嚴重濕疹,能針對抑制濕疹的發病機制,透過抑制細胞激酶的活性去控制濕疹病情,令濕疹炎症及痕癢快速改善。

 

濕疹藥膏

濕疹會分為很多種,皮膚科臨床上會根據發病原因、發病部位、發病時長、皮膚損傷特點、主要症狀等等分為好幾種,在選藥的時候一定要皮膚科醫生的指導下選擇,如果用錯藥會導致許多不良反應。

濕疹治療 類固醇藥膏

類固醇藥膏主要抑制皮膚的免疫系統,到達治療的效果。但是長期用類固醇藥膏可引致副作用:例如導致皮膚變薄、高血壓、糖尿病、骨質疏鬆症等,此類藥膏需要取得皮膚科醫生指導處方下使用。

 

非類固醇藥膏

非類固醇藥膏沒有類固醇藥膏的副作用,例子有外用免疫抑制劑  (topical calcineurin inhibitor)、外用PDE4抑制劑,但此類藥膏較適用於濕疹病情較輕微的患者,而且也有機會刺激皮膚,需要在皮膚科醫生推薦下才可使用。

皮膚科醫生 濕疹

 

 

濕疹藥膏要如何使用?

濕疹雖然有一個「濕」字,但是大多數的濕疹皮膚都會十分乾燥,日常生活要做好保濕工作,患者需經常塗抹潤膚膏,保持皮膚的滋潤,較為嚴重的患者最好一天塗抹多次。而濕疹藥膏只需在患處塗抹一層薄薄的藥膏,一般要到症狀消失後停用。

類固醇藥膏有機會減緩傷口癒合的速度,需避免用於皮膚破損的部位,而且類固醇藥膏不要連續多個星期使用,一定要在皮膚科醫生的建議下才使用。

 

濕疹 生物製劑

濕疹 生物製劑

生物製劑注射: 是近年治療濕疹的新型藥物,經由皮下注射,能夠針對誘發濕疹的發炎因子白細胞介素-4 (IL-4)及白細胞介素-13 (IL-13),並調控皮膚的基因表現,使表面屏障得以回復正常,有效改善濕疹症狀、改善痕癢、改善生活質素。

生物製劑用於治療中度至嚴重異位性濕疹,並且對局部處方治療控制不佳的患者,適用於6個月大或以上人士

濕疹患者每兩星期注射一次,一般在開始療程一兩星期後,其痕癢、濕疹症狀可以開始出現改善

生物製劑成效比傳統口服免疫力抑制劑理想,副作用也較傳統口服免疫力抑制劑少

生物製劑較常見的副作用則包括注射部位反應、結膜炎、口腔皰疹。

濕疹生物製劑價錢較昂貴,病人都期望更多社福機構能提供濕疹生物製劑資助,以減輕病人濕疹生物製劑費用負擔。

 

皮膚科醫生濕疹治療

濕疹是困擾很多人的疾病,往往總是反反復復出現,患者必須經常與濕疹作戰。濕疹的發病過程就是發癢→抓痕→濕疹→繼續抓痕→擴大,如果沒有正確處理,濕疹的患處越來越大,形成惡性循環,困擾日常生活,而且在治癒之後很可能會再次出現。若濕疹持續便應盡早接受皮膚科醫生診治,尋找可能的誘因,任何病症在早期都會比較容易治療,在皮膚科醫生指導推薦下用藥,避免胡亂用藥導致更嚴重的不良反應。

 

 

撰文:胡惠福醫生 Dr. Wu Wai Fuk

皮膚科專科醫生 SPECIALIST IN DERMATOLOGY

 

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撰文: 胡惠福醫生 (皮膚科專科醫生)

 

當你發現臉、頸上長了一些凹凸不平的小顆粒,如果這些小顆粒表面光滑、界面清晰可見,那就很有可能是感染了扁平疣,千萬不要用手夾硬擠,因為扁平疣有傳染性,擠壓之後再接觸身體其他部位,便有可能令這些部位出現扁平疣,還有可能傳染其他人。

扁平疣 治療

扁平疣成因

扁平疣(Plane Warts / Flat Warts) 主要是由人類乳頭瘤病毒HPV 3和HPV 10感染引起的,多發於青少年時期,表面有大小不等的扁平顆粒,表面光滑,與膚色相同。具有傳染性,一般通過接觸傳染,間接接觸和直接接觸都有可能感染。一般沒有病徵,雖然有可能會自行消失,但亦有可能持續較長時間,越生越多。

查看更多  >>疣會傳染?

扁平疣治療

扁平疣是一種常見的皮膚病,其治療的方法也有許多種,大部分的治療方法都是通過破壞殺死受感染的細胞,進而達到消滅病毒的效果,常用的扁平疣治療方法包括外用藥物治療、冷凍治療、激光治療、電灼治療等。另外,也有一種治療扁平疣方法是使用外用免疫促進劑,是屬於比較新的方法,通過刺激免疫系統,使其攻擊受感染的細胞。

方法

外用藥物治療

冷凍治療

激光脫疣

電灼治療

外用免疫促進劑

治療方式

使用水楊酸、A酸等酸性藥物殺死受感染的細胞組織

使用液態氮將受HPV病毒感染的細胞凍死

使用二氧化碳激光氣化細胞內的水分,殺死受感染的組織

使用電熱將受感染的細胞燒死

刺激免疫系統,使其消滅受感染的組織

優點

可居家使用

簡單快捷,不需局部麻醉藥

治療次數較少,一般1-2次清除疣的組織

可治療體積較大較深的疣

可居家使用,塗抹後減低HPV病毒繼續感染

缺點

治療時間較長,只適用於初期細小的疣,可引致色素沉澱、疤痕

需要多次治療,可引致水泡、色素沉澱

需要局部麻醉,可引致色素沉澱

需要局部麻醉,處理之後可能會留疤

治療時間較長,一般需要數星期才能復原,效果各異

激光脫疣

激光治療是比較常用的脫疣治療方法,通常利用二氧化碳激光,二氧化碳激光會被水分子吸收,揮發細胞內的水分子從而殺死受感染細胞,能夠做到精準脫疣,傷口結痂之後會自行痊癒,一般留疤風險較低。如果感染面積較大,激光治療時間會較長。

治療步驟:

  1. 在進行激光治療之前,在患處塗抹麻醉膏;
  2. 醫生使用二氧化碳激光儀器氣化疣組織,清除受感染部位;
  3. 在治療之後,塗抹適量抗生素藥膏保護傷口。

註:醫生會根據實際情況做出調整,實際治療步驟可能會有所不同。

查看更多  >>那麼,脫疣治療會否留疤?

冷凍治療

冷凍脫疣

冷凍治療也是皮膚科醫生常用的脫疣治療方法,利用零下196攝氏度的液態氮,通過來回幾次循環,凍傷受感染的細胞,令其結痂脫落,從而達到治療的效果。根據不同部位和感染深淺,會採用不同的方法,可分為棉棒接觸冷凍和冷凍槍噴射冷凍;一般需要多次治療,疣感染越深,需要治療的次數越多。另外,也可在兩次冷凍治療期間配合外用藥物治療,以加強療效。

查看更多  >>生疣點算?

常見問題

Q1:扁平疣有可能自愈嗎?

扁平疣是一種常引起人們關注的病毒傳染病。值得欣慰的是,當降低對其刺激并且自身免疫力較佳時,扁平疣有可能會自愈。與我們通常想象的不同,扁平疣的自然康復過程并非突然消失,而是逐漸轉變爲淡色,并逐漸變平,最終消退。

Q2:扁平疣是怎麼引起的?

扁平疣主要由人類乳頭瘤病毒HPV 3和HPV 10感染引起的。這種皮膚病變通常在青少年時期發生,表現為表面光滑的扁平顆粒,與周圍膚色相同。扁平疣具有一定的傳染性,主要通過直接或間接接觸感染。雖然扁平疣通常沒有症狀,有些情況下可能會自行消失,但也可能持續存在並逐漸增多。

撰文:胡惠福醫生 Dr. Wu Wai Fuk

皮膚科專科醫生 SPECIALIST IN DERMATOLOGY

此資訊只作參考用途,並非對個別個案提供診斷及治療。若有任何皮膚問題,請諮詢您的皮膚科專科醫生。


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撰文: 胡惠福醫生  (皮膚科專科醫生)

如果你發現腳底長了一粒腫腫硬硬的皮,中間還有一個黑點,不用懷疑,這有機會是由病毒感染造成的「疣」。雖然一般情況下不會有症狀出現,有時可能會自行消失,但「疣」也可能會不斷擴大,還有機會傳染給一同生活的家人,所以正確處理也十分重要。


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撰文: 胡惠福醫生 (皮膚科專科醫生)

「生疣」是一種十分常見的皮膚病,「疣」一般很細小而且粗糙,通常會長在手腳、面部、生殖器、腳底等部位,一般情況下不會造成疼痛或者不適,但是也不能因此掉以輕心,「」具有傳染性,有機會傳染到身體其他部位,使這些顆粒越長越多,還很有可能會傳染給一同生活的家人朋友。

 

疣的形成原因

「疣」是因為皮膚感染了「人類乳頭狀病毒(Human Papilloma Virus,簡稱HPV)」引起的,使用接觸扶手、門柄和升降機按鈕等都有可能感染人類乳頭狀病毒,濕疹患者和免疫力不佳者感染該病毒的概率較高。現發現HPV病毒類型就超過100種,不同的類型會造成不同的「疣」,常見的「疣」包括扁平疣、尋常疣、足底疣和生殖器疣。

HPV病毒是一種喜歡溫暖潮濕環境的病毒,它通過接觸患者的皮膚病變或接觸帶有HPV病毒的物品進行傳播。免疫力較弱或皮膚有傷口的人更容易感染。家庭成員之間亦有可能會發生交叉感染,共用個人物品如化妝品、毛巾、刮胡子刀等也是傳播途徑之一。此外,在環境衛生條件不佳的情況下,美容院和化妝品試用專櫃等地方的器具和產品也可能成為病毒傳播的溫床。

疣的高危人群有哪些?

  1. 兒童及年青人:因為他們的免疫系統還沒有完全發展,所以更容易患上疣。
  2. 有咬指甲習慣的人:HPV很容易從微小的傷口進入身體,尤其是在咬指甲的習慣下,更容易形成疣。
  3. 免疫系統受損的人:如果你患有影響免疫力的疾病,比如愛滋病、糖尿病或濕疹,那你更容易感染HPV並患上疣,因為你的免疫系統無法有效對抗病毒。
  4. 有皮膚損傷的人:HPV可以透過皮膚上的傷口進入體內,在潮濕和受損的地方特別容易生長繁殖。

了解疣傳染性  疣會傳染?皮膚科醫生詳解預防與治療

疣的種類

如果感染了疣病毒,或與我們的身體抵抗力下降有關,病毒會刺激皮膚表皮細胞增生,導致疣的形成。疣的潛伏期可長達數月,而且通常不會引起疼痛或瘙癢的感覺,因此剛開始可能只有一顆疣,但有機會逐漸擴散到身體其他部位。

扁平疣 (Plane Warts / Flat Warts)

扁平疣呈肉色或啡黃色,摸起來有輕微突起的細小顆粒,大概有1至2毫米

  • 常見於面部、頸部、胸部、腹部
  • 呈肉色或啡黃色、輕微突起的細小顆粒,約1至2毫米,數量可以很多
  • 扁平疣的數量可以隨時間增加,並傳染附近正常的皮膚,患者的臉上甚至可以出現幾百粒的扁平疣,影響外觀
  • 有時被誤會為油脂粒、粉刺、癦痣

 

尋常疣 (Common Warts)

手指、指甲邊緣長尋常疣的可能性比較大

  • 常見於手指、腳趾、指甲邊緣
  • 呈粗糙突起的硬塊或顆粒,表面或有細小黑點,體積可大至10毫米
  • 有時被誤會為皮膚癌

 

腳底疣、足底疣 (Plantar Warts)

  • 生長在腳底或腳趾,走路時或感到痛楚
  • 呈凸起、變厚、粗糙的硬塊,可以蝕得很深、表面或有細小黑點
  • 有時被誤會為雞眼

 

性病疣 (Genital Warts)

  • 性病疣,也叫生殖器疣、俗稱椰菜花或菜花,甚至還有人叫它尖銳濕疣
  • 這個東西主要是通過性接觸傳播的,而且傳染力極高
  • 它在生殖器(如陰莖、陰唇)或肛門周圍部位會出現肉色的突起顆粒或腫塊,隨著時間的推移,這些病灶的體積可能會變大,數量也可能會增加。有時,它們的表面可能會粗糙,看起來像椰菜花一樣。
  • 由於其外觀和一些皮膚癌相似,有時候會被誤解為皮膚癌。

脫疣治療

皮膚專科醫生正在使用專業的儀器進行脫疣治療

現在脫疣治療的技術已經十分成熟,皮膚科醫生推薦脫疣的治療方法,是會根據疣的種類和大小決定治療方法,常用的方法主要分為五種:

方法

冷凍治療脫疣

電灼脫疣

外用藥物脫疣

外科手術脫疣

二氧化碳激光脫疣

治療過程

利用液態氮的極低溫,在冷凍和解凍的過程中將感染病毒的組織破壞

在局部麻醉之後利用電力灼燒受感染的部位,再將其刮除

利用帶有腐蝕性的外用藥水,例如水楊酸,軟化和破壞受感染的皮膚角質

在局部麻醉之後開刀切除疣的組織

利用波長為10600nm的二氧化碳激光,將受感染的組織精準地氣化燒除

適用範圍

較適用於體積較大的疣,例如手部、腳部的疣

適用於面積較大的腳底疣

適用於初期細小的疣,較常用於手部、腳部的疣

適用於體積較大的疣

適用去除各類大小的疣,尤其適合面部、頸部細小的扁平疣

缺點

冷凍治療在治療的過程中會伴有刺痛感,需要多次治療,而且可以出現紅腫水泡、色素沉澱

因電流會流向疣以外的正常組織,所以傷口較不美觀,比較痛,結疤風險也較高

治療時間較長,有機會腐蝕周邊正常皮膚,可引致色素沉澱、疤痕,不適用於敏感部位

手術過後要注意後續的傷口護理、會留有疤痕

激光治療有機會引致色素沉澱,但疤痕風險較低

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查看更多  >>外用藥物脫疣與激光脫疣對比!脫疣治療會否留疤?

部分網友會搜尋到日本 Baramycin Ointment 軟膏,網上聲稱可以去除疣,但其成份是 Bacitracin 及 Fradiomycin sulfate 抗生素,適用於醫治皮膚細菌感染,對HPV病毒所引起的疣並沒有幫助,這類藥膏建議得到皮膚科醫生推薦或指導之下才使用。

此外,需要注意的是,疣是一種病毒性感染,即使治愈了,以後仍有可能複發。

哪些人適合脫疣?

疣有機會自行消退,但如果疣引起病徵 (如痕癢或痛楚) 或影響外觀,可以通過治療加快消退的時間。如果持續較長時間沒有消退,且面積不斷擴大,便應盡快求診。免疫力較弱人士 (例如兒童、長者、長期病患者等) 或皮膚有傷口者容易受到感染。另外,在發現感染之後千萬不要抓損,否則有機會使感染面積擴大。

 

如何避免「生疣」?

HPV病毒通過「接觸傳染」,無論是直接接觸還是間接接觸,都有可能感染病毒。

  • 應避免直接接觸病人有疣的患處
  • 避免使用他人的毛巾、化妝粉撲、剃鬚刀、枕頭床單、拖鞋等物品
  • 在公共浴室和健身室時,應避免赤腳行走,可以使用清潔產品清洗直接接觸的部位,例如腳底、手掌等

感染疣之後要注意甚麼?

在感染之後千萬不要抓受感染的部位,避免感染面積擴大;

避免是皮膚產生傷口,HPV病毒會從傷口部位入侵。

扁平疣有沒有可能自愈?

扁平疣,作為一種病毒傳染病,常引起人們的關注。然而,讓人欣慰的是,降低對它的刺激並且自身免疫力較佳時,扁平疣有可能自愈。與我們想象的不同,扁平疣的自然康復並非突然脫落,而是逐漸轉化為淡色,並由突起變平,最終消退。

 

常見問題

Q1:脫疣邊間好?

確研皮膚專科中心的皮膚科醫生團隊包括: 劉顏銘醫生(女皮膚科專科醫生)及胡惠福醫生(皮膚科專科醫生),我們位於尖沙咀,致力於提供專業的皮膚科診治和手術服務。我們的專業領域涵蓋各種皮膚問題,包括但不限於治療疣、扁平疣、濕疹、銀屑病等。我們的醫生團隊經驗豐富,以最先進的技術和治療方案爲患者提供個性化的診療方案,確保他們獲得最佳的治療效果。

Q2:脫疣方法有哪些?

常見的脫疣方法包括冷凍治療脫疣、電灼脫疣、外用藥物脫疣和外科手術脫疣等。具體選擇哪種方法,最好由專業皮膚科醫生根據個人情況進行評估和建議。

撰文:

胡惠福醫生 Dr. Wu Wai Fuk

皮膚科專科醫生 SPECIALIST IN DERMATOLOGY

此資訊只作參考用途,並非對個別個案提供診斷及治療。若有任何皮膚問題,請諮詢您的皮膚科專科醫生


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