皮脂腺增生-2.jpg

皮脂腺增生(Sebaceous Hyperplasia)是一種良性皮膚病變,其特徵是皮脂腺的腫大或過度增生。皮脂腺是皮膚的重要腺體,負責分泌皮脂,以保護皮膚和頭髮的健康。當皮脂腺受到刺激或發生異常變化時,就會出現增生的情況,引發皮膚外觀問題。本文將探討皮脂腺增生的原因,並介紹相應的治療方法。

皮脂腺增生成因

皮脂腺在青春期表現最為活躍,這是因為新陳代謝速度快,皮脂分泌量增加,進而導致了青春痘的出現。隨著年齡的增長,皮脂分泌量逐漸減少,但有時個別的皮脂腺細胞卻可能會變大增生,形成向外凸起的結構,這就是所謂的皮脂腺增生。

皮脂腺增生可視為一種老化過程中常見的現象。雖然這些增生的腫瘤不會增加皮脂分泌,但會在皮膚表面形成類似火山口的突起。雖然皮脂腺增生通常被視為老化的現象,但有時也可能在青春期前出現。

除了年齡因素外,長期暴露於紫外線也被認為是引起皮脂腺增生的原因之一。

皮脂腺增生發病部位在哪裡?

皮脂腺增生通常發生在面部皮膚,如面頰、額頭、和下眼瞼處,一般沒有徵狀。常發生在中年後期,男性比女性更容易受影響。在少數情况下,皮脂腺增生也可能發生在乳暈、前胸、生殖器。

皮脂腺增生

皮脂腺增生有什麼症狀?

皮脂腺增生症狀常表現為外觀類似火山口的形態。這是因為皮脂腺環繞著毛囊開口排列,有時會出現多個相鄰的皮脂腺一起增生,形成黃色的半圓形凸起。皮脂腺增生初期症狀可能呈現淺黃色,輕微隆起的丘疹,表面光滑。隨著時間的推移,這些症狀的顏色會逐漸加深,凸起部分變得更為突出,中間則可能出現凹陷,狀似火山口,並且可能在表面出現微血管擴張的現象。

皮脂腺增生怎麼治療

皮脂腺增生治療方法取決於病情的嚴重程度以及患者的健康狀況,以下表格介紹了治療皮脂腺增生的五種方法,包括磨損型二氧化碳激光、電灼手術、冷凍治療、口服A酸以及手術切除:

皮脂腺增生治療方法

簡介

磨損型二氧化碳激光

通過高能量激光束,以切除或燒走皮脂腺。

電灼手術

利用電流產生的熱量,燒灼或切除皮脂腺。

冷凍治療

利用低溫液態氮冷凍技術,使皮脂腺組織凍結並壞死。

口服A酸

當皮脂腺增生嚴重及其影響範圍廣泛,可考慮口服A酸以抑制皮脂腺增生。

手術切除

-

更多閱讀:生疣點算?皮膚科醫生:5種脫疣治療方法!去疣注意事項一覽

皮脂腺增生常見問

Q1:皮脂腺增生原因是什麼?

皮脂腺增生是皮膚的皮脂腺增厚肥大的一種良性病變,可視為皮膚老化表現。

Q2:皮脂腺增生會自行痊癒嗎?

皮脂腺增生一般會持續存在,但不具有傳染性,屬於良性病變。但如發現皮脂性增生出現異常變化,例如快速變大、流血等,便要排除其他潛在的皮膚疾病的可能性。

撰文:劉顏銘醫生 Dr. Lau Ngan Ming、胡惠福醫生 Dr. Wu Wai Fuk

皮膚科專科醫生 SPECIALIST IN DERMATOLOGY

此資訊只作參考用途,並非對個別個案提供診斷及治療。若有任何皮膚問題,請諮詢您的皮膚科專科醫生


扁平疣-2.jpg

臉部出現小顆粒可能造成皮膚不平整,影響外觀,許多人可能會擔心是否罹患扁平疣,因為這種情況通常是由人類乳頭瘤病毒(HPV)感染引起,具有傳染性。扁平疣是皮膚科醫生經常遇到的一種皮膚問題。除了扁平疣外,還有其他常見的皮膚問題,如汗管瘤、粟粒疹(油脂粒)、皮脂腺增生等,它們在外觀上與扁平疣相似,但其成因和治療方法卻各不相同。這篇文章將解釋這四種常見的皮膚問題,幫助您辨識和治療它們。

扁平疣原因和治療

扁平疣,一種源於人類乳突狀病毒感染的常見皮膚問題,其傳染性和外觀影響引起了廣泛關注。如若你想了解更多扁平疣病因、症狀及治療方法,請點擊扁平疣治療方法查看!

扁平疣

  • 扁平疣是一種皮膚病毒疣,主要是由於表皮感染人類乳突狀病毒(Human papilloma virus,HPV) 第3及10型後,不正常增生所導致的皮膚疾病,具有傳染性
  • HPV病毒透過接觸患者的皮膚患處,或接觸帶有HPV病毒的物件(如共用化妝粉撲、毛巾等)而傳播,免疫力較弱人士 (如糖尿病患者) 或皮膚有傷口者較易受到感染
  • 扁平疣常見於面部、頸部、胸部、腹部、手背等位置
  • 呈肉色或啡黃色、圓形或不規則形狀、輕微突起且平頂的細小顆粒,約1至4毫米,可以不均勻分散出現或數粒聚在一起
  • 觸碰或搔抓患處會令扁平疣擴散,扁平疣可以沿著搔抓路徑的細微損傷生長,呈現線狀排列
  • 大多扁平疣不痛不癢,主要影響外觀,有機會在數月內自行痊癒,但數量也可隨時間增加,臉上可以出現數十至數百粒的扁平疣
  • 如因扁平疣外觀問題或引起痕癢等病徵,便可考慮外用A酸藥物、冷凍治療、電灼治療、二氧化碳激光治療等。二氧化碳激光脫疣為其中常用治療,即利用二氧化碳激光(CO2 laser)精準地把扁平疣氣化燒焦,避免破壞周邊正常皮膚,傷口較為細小,疤痕風險較低,但也可引致色素沉澱等問題
  • 扁平疣屬於病毒感染,清除後仍有機會復發,免疫力較弱人士的復發風險較高

總的來說,扁平疣的治療需要針對個體情況選擇最適合的方法,包括外用藥物、冷凍治療、電灼治療或二氧化碳激光治療等。然而,我們也要認識到其復發的可能性,尤其是對於免疫力較弱的人群。因此,及早預防和積極治療扁平疣是至關重要的。

汗管瘤原因和治療

汗管瘤,作為一種常見的良性皮膚腫瘤,困擾著許多人,尤其是青春期後的女性。儘管通常不會對健康造成影響,但其影響外觀的特點讓人不容忽視。如若你對汗管瘤成因、症狀及治療方法感興趣,請點擊汗管瘤是什麼?汗管瘤如何預防以及治療?查看更多!

汗管瘤

  • 汗管瘤是一種良性皮膚腫瘤,由小汗腺內的汗管細胞增生所致
  • 汗管瘤成因未明,相信與遺傳、個人體質、皮膚老化、荷爾蒙等因素有關 ;但與眼周位置過度使用眼霜、化妝品等無關
  • 汗管瘤常發生在青春期後的女性,並隨年齡而增大或變多
  • 汗管瘤常出現在眼眶四周,尤其是下眼瞼(眼肚)位置,也可出現在前額、前胸、腹部、腋下、生殖器官等位置
  • 汗管瘤呈肉色或米白色略帶透明、表面平滑、輕微突起的細小圓形丘疹,約1至3毫米,丘疹可分散單個出現或數粒聚在一起
  • 汗管瘤一般不痛不癢,對健康沒有影響,只會影響外觀
  • 如因外觀問題需要治療,可考慮二氧化碳激光治療、電灼治療、手術切除等方法,當中以二氧化碳激光治療較為常用。傳統二氧化碳磨皮激光利用熱力氣化燒焦凸起的汗管瘤組織,一般只能作表面淺層治療,以縮細汗管瘤體積,但難以徹底清除深層汗管瘤的根部。由於汗管瘤生長於較深的真皮層,若用傳統二氧化碳磨皮激光深入氣化真皮層的汗管瘤組織,便會傷害真皮層,引起色素沉澱、疤痕、凹洞等問題
  • 另外,近年亦有研究利用分段式二氧化碳激光,以治療深層的汗管瘤組織,並希望藉以減低疤痕風險
  • 由於汗管瘤的成因與個人體質有關,且任何治療方法也難以安全地徹底清除位於真皮層的汗管瘤組織,所以汗管瘤於治療後仍有可能復發

總的來說,對於汗管瘤的治療,二氧化碳激光治療被廣泛應用,然而其復發的風險仍然存在。因此,更多的研究仍在進行,希望能夠找到更有效、更安全的治療方法,以應對這一常見的皮膚問題。

粟粒疹(油脂粒)原因和治療 

粟粒疹,雖然在一些場合被稱為「油脂粒」或「脂肪粒」,但這並非正確的醫學術語,易於誤解為其他皮膚問題。這篇文章粟粒疹是什麼?如何處理粟粒疹?將深入探討粟粒疹的特點、成因以及常見的治療方法,以幫助讀者更好地理解這一常見的皮膚困擾。

粟粒疹

  • 粟粒疹,醫學上又稱為粟粒腫,坊間部分人士會稱之為「油脂粒」或「脂肪粒」,但油脂粒或脂肪粒並非正確醫學名詞,容易令人誤會為其他皮膚問題
  • 是一種的良性皮膚小型囊腫,囊腫包裹著異常堆積的角質,生長在表皮層與真皮層交界或真皮層
  • 粟粒疹分為原發性(與先天遺傳、個人體質等有關)及繼發性(例如與皮膚受傷有關,即皮膚擦傷、水泡或傷口癒合後形成; 或長期使用外用類固醇等藥物所致)
  • 發生於任何年齡及性別
  • 粟粒疹常出現在眼眶四周,如眼肚、眼皮位置,或前額、面頰等位置
  • 呈珍珠白或黃白色、輕微突起的圓形細小顆粒,約1至2毫米,形態像白頭粉刺,可分散單個出現或數粒聚在一起
  • 一般不痛不癢,對健康沒有影響,只會影響外觀,即使不治療也有機會在數星期內自行消失
  • 如因外觀問題需要治療,常用的治療方法例子包括用消毒的針挑破或二氧化碳激光鑽洞,再擠出粟粒疹的堆積物

儘管粟粒疹通常對健康無大礙,但對外觀造成的影響令人困擾。當然,若有外觀上的煩擾,可以考慮治療,常見的方法包括用消毒的針挑破或二氧化碳激光治療。但無論如何,了解這些常見的皮膚問題及其處理方法,有助於我們更好地應對相關情況,保持皮膚的健康與美觀。

皮脂腺增生原因和治療

皮脂腺增生,作為一種良性的皮膚疾病,雖然對健康無大礙,但對外觀造成的影響令人不安。這篇文章“什麼是皮脂腺增生?症狀與治療方法一覽”將深入探討皮脂腺增生的成因、症狀及治療方法,以幫助讀者更好地理解和應對這一常見的皮膚困擾。

皮脂腺增生

  • 皮脂腺增生是一種良性的皮膚疾病,因皮膚的皮脂腺的增生肥厚所致
  • 皮脂腺增生成因未明,相信與皮膚老化所引起的荷爾蒙變化有關
  • 常發生在中年以後,男性多於女性
  • 常見於皮脂腺分佈旺盛位置,例如額頭、鼻子、面頰,有時也可出現在乳暈、前胸、生殖器等位置
  • 呈肉色或黃白色、突起且平滑的細小圓形丘疹,約1至3毫米,中央常可見凹陷(像火山口),邊緣或可見分叉的微細血管,可以作單顆或多顆出現
  • 一般不痛不癢,對健康沒有影響,只會影響外觀
  • 如因外觀問題需要治療,可考慮二氧化碳激光治療、電灼治療、冷凍治療、手術切除等方法,當中以二氧化碳激光治療較為常用,較少留下明顯的疤痕,但可引致色素沉澱等問題,也容易再復發。若皮脂腺增生嚴重及其影響範圍廣泛,可考慮口服A酸治療,以抑制皮脂腺的增生,但停藥後可能會復發
  • 任何治療方法也難以徹底清除位於皮膚較深層的皮脂腺增生組織,所以治療後仍有可能復發

儘管皮脂腺增生難以完全根除,但我們有多種治療方法可以選擇,包括二氧化碳激光治療、電灼治療、冷凍治療等。然而,無論選擇何種治療方式,都需要意識到復發的可能性。因此,及早的預防和積極治療對於管理皮脂腺增生至關重要,以確保皮膚的健康與美觀。

皮膚科醫生提醒,並非所有扁平疣、汗管瘤、粟粒疹(油脂粒)、皮脂腺增生都必須接受治療,因部分有機會自行消退,或只是影響外觀。在接受任何治療方案之前,患者應諮詢皮膚科醫生意見,以了解治療的功效及副作用等。

常見問題

Q1:扁平疣會擴散嗎?

觸碰或搔抓扁平疣的患處可能會導致其擴散。扁平疣可以沿著搔抓路徑的細微損傷進行生長,形成線狀排列的現象。因此,最好避免觸碰或搔抓患處,以防止病情的進一步擴散。

Q2:扁平疣會長在哪?


暗瘡.jpg

撰文: 胡惠福醫生 (皮膚科專科醫生)

暗瘡,又稱為青春痘,是一種十分常見的慢性炎症皮膚病,在青春期的時候最為常見,每個人或多或少都會長過粉刺暗瘡,多發於面部、上胸、背部等等,雖然大多數時候會自癒,但有時候會留下暗瘡印及疤痕,影響外觀,對心理和社交都會產生不良影響。

推薦閱讀:扁平疣千萬別擠!5種方法治療扁平疣


黑色素瘤初期症狀-e1718347227497.jpg

撰文: 胡惠福醫生 (皮膚科專科醫生)

您是否有注意到身上的墨痣正在逐漸擴大?這可能是身體在發出警訊,暗示著黑色素瘤的風險正在增加。接下來,我們將討論墨痣擴大的原因,並學習如何辨認黑色素瘤症狀!

什麼是黑色素瘤?

幾乎每個人的身上或多或少會有黑痣,它是表皮層與真皮層之間的黑色素細胞增生導致的,如果黑痣出現異常特徵,便有機會轉化為黑色素瘤。黑色素瘤是增長速度最快的惡性腫瘤之一,也是最危險的皮膚癌,轉移的概率很高,死亡風險較高,皮膚科醫生表示:及早治療和預防黑色素瘤極為重要。

黑色素瘤初期有什麼症狀?

很多人不會去注意身上出現的黑痣,而出現不尋常黑痣是黑色素瘤早期症狀,皮膚專科醫生表示,黑痣的數量增加和發生黑色素瘤的風險有關,即是身上的黑痣越多,出現惡性黑色素瘤的風險便較高。

如果黑痣的形態發生變化,邊緣不規則,不對稱,顏色深淺不一,直徑超過0.6cm,而且在短期變大,有明顯的癢、痛、流血、潰爛等現象時,就便有可能是黑色素瘤症狀。

閱讀更多:癦痣成因是什麼?

黑色素瘤初期症狀

哪些人比較容易黑色素瘤?黑色素瘤的高危素?

黑色素瘤成因相信是DNA出現複製錯誤,導致細胞的增殖分化出現異常,繼而發展為惡性腫瘤。

近年惡性黑色素瘤的發病率正在上升。皮膚科醫生表示,各個年齡層都有機會發病,不過主要集中在50至60歲。皮膚較白,身上有較多黑痣,而且經常曝曬的人較易發病,另外也有遺傳傾向,有黑色素瘤的家族史人士會較易發病。

黑色素瘤發病率在皮膚癌的所佔比重不高,但卻是皮膚癌死亡率最高的癌症,所以市民需提高警覺。

黑色素瘤發病率

黑色素瘤成因

如何判斷自己是否患上黑色素瘤?

早期黑色素瘤是可以根治的,所以及早發現很重要。一般而言,可以根據ABCDE法則去判斷是否可能患上黑色素瘤:

  • A(Asymmetry不對稱):黑痣呈現不規則形狀,沒有明顯的對稱結構;
  • B(Border邊緣):黑痣的邊緣不規則,呈鋸齒狀,沒有特別明顯的邊界;
  • C(Color 顏色):黑痣的顏色深淺不一,不均勻;
  • D(Diameter 直徑):黑痣直徑超過0.6cm,而且隨時間變大;
  • E(Evolving 改變):黑痣在短時間內快速擴大,凸起,顏色發生改變,有明顯的癢、痛,而且出現出血、破損的症狀。

如果有以上的症狀出現,最好盡快診治。

如何判斷自己是否患上黑色素瘤

黑色素瘤如何預防?

皮膚科醫生建議推薦,平日應做好防曬措施,尤其是膚色較淺人士。避免長時間的日光曝曬,外出時最好塗上防曬霜,使用太陽傘,是預防黑色素瘤發生的有效方法之一。

如果你只是單純長了墨痣,想了解如何脫墨,可以查看這篇文章:皮膚科醫生詳解脫墨方法

常見問題

Q1:懷疑患上黑色素瘤怎麼辦?

當你注意到身體上的痣出現以下情況時,應特別注意:不對稱、邊緣不規則、形狀不規則、顏色改變或不均勻、直徑超過 0.6 公分、出現潰瘍或容易出血。一旦發現這些情況,盡早找皮膚科醫生進行評估和檢查。

Q2:哪些人容易得黑色素瘤?

黑色素瘤的發病年齡範圍廣泛,但主要集中在50至60歲之間。皮膚較白且有較多黑痣,以及經常暴露在陽光下的人,更容易罹患黑色素瘤。此外,遺傳因素也可能起到一定作用,家族中有黑色素瘤病史的人群更容易患病。

撰文:胡惠福醫生 Dr. Wu Wai Fuk

皮膚科專科醫生 SPECIALIST IN DERMATOLOGY

此資訊只作參考用途,並非對個別個案提供診斷及治療。若有任何皮膚問題,請諮詢您的皮膚科專科醫生。


墨痣是怎麼形成的-e1718346813656.jpg

撰文: 胡惠福醫生 (皮膚科專科醫生)

墨痣是皮膚科醫生常見的皮膚問題。墨痣可以生長在身體任何部位,有些是在出生的時候就已經形成,有些則是在後天才會出現,而且隨著年齡的增長,出現墨痣的概率也越大。墨痣出現在臉上有機會影響外觀,越來越多人向皮膚科醫生詢問脫墨詳情。

墨痣是怎麼形成的?

墨痣是皮膚表面出現色素凝聚,黑色素在皮膚局部增加引起的,如果黑色素在真皮層沉積凝聚,墨痣的顏色就與其所處的位置有有關,就被稱為真皮層痣,顏色會較淺,如果是在真皮層與表皮層之間,則被稱為交界痣,顏色會較深。

墨痣是怎麼形成的

墨痣會癌變?

大部分的墨痣都是良性墨痣,除非因外觀問題,否則脫墨不是必需。如果墨痣出現異常,便要小心會否病變成黑色素瘤,應盡快找皮膚科醫生檢查。

市民平日可以通過一些墨痣症狀,以判斷墨痣是否已經病變,例如:左右兩邊不對稱、沒有明顯的邊界、顏色深淺不一、直徑超過6毫米,在短時間內大小顏色發生改變。如果有這些症狀,一定要盡快去尋找皮膚科專科醫生檢查,以及早發現黑色素瘤。

閱讀更多:什麼是黑色素瘤皮膚癌?

墨痣是否會癌變

皮膚科脫墨有哪些方法?

皮膚科醫生最常用的脫墨方法有兩種,包括激光脫墨或手術切除。在進行脫墨手術前,皮膚科醫生會先確定墨痣是否為良性,若發現墨痣出現異常,便要避免用激光脫墨,以免拖延診斷治療,皮膚科醫生可能會進行皮膚切片檢測,以確認皮膚細胞組織情況,排除黑色素瘤的可能性。

皮膚科脫墨方法

激光脫墨 VS 手術切除墨痣:它們有什麼好處?

手術切除的脫墨方法是直接切除墨痣,然後縫合傷口,好處是可以一次性解決,而且手術切除一般都會切除得比較乾淨,復發率會較小,但是留疤的概率會比較大。

激光脫墨常會用到二氧化碳激光,完成之後會有小傷口結痂,會在一到兩週後脫落,好處是傷口較表面,留疤風險較低,也適合較小的墨痣,不過可能需要多次治療,而且有一定概率會復發。

激光脫墨

激光脫墨之後需要注意什麼?

激光脫墨之後會留下傷口,個人需要時刻注意傷口的清潔,保持傷口乾爽,避免出現傷口感染,在結痂之後等待自然脫落,也要避免暴曬,如果傷口較大,皮膚科醫生會推薦使用抗生素防止傷口感染。

皮膚科醫生建議,在日常生活中,也要經常保養皮膚,避免暴曬,出門時多使用太陽傘,塗抹防曬霜等,若是易流汗的體質,在出門是要隨身攜帶紙巾或手帕;在洗澡的時候水溫不要太高,避免皮膚燙傷。

常見問題

Q1:接受脫癦/脫痣療程後,會留疤嗎?

接受脫墨/脫痣療程後,留疤的概率會因治療方法而異。手術切除的方法可以一次性解決,但留下的疤痕概率較高;而激光脫墨通常使用二氧化碳激光,治療後傷口會結痂,約一到兩週後脫落,留疤風險較低,特別適合較小的墨痣,但可能需要多次治療且有復發機率。

撰文:胡惠福醫生 Dr. Wu Wai Fuk

皮膚科專科醫生 SPECIALIST IN DERMATOLOGY

此資訊只作參考用途,並非對個別個案提供診斷及治療。若有任何皮膚問題,請諮詢您的皮膚科專科醫生。


鱗狀細胞癌-e1718346677401.jpg

香港癌症資料統計中心 (HKCR)數據顯示,皮膚癌屬於香港十大常見癌症之一,畢竟大多數癌症一旦到了中後期就幾乎無法完全治療。而皮膚癌是一個比較特殊的癌症,因為是在皮膚上,比較容易被發現,治癒率較高,與其他的癌症一樣,越早發現,治癒的概率越高。

皮膚癌相關數據


eczema_treatment01-1200x800.png

撰文: 胡惠福醫生 (皮膚科專科醫生)

每當季節交替,皮膚癢的時候就去抓,卻不料越抓越癢,面積也不斷擴大,還紅起來一塊,這可能就是濕疹。濕疹是一種十分常見的皮膚病,又稱為異位皮膚炎。每個人得濕疹的成因都有所不同。皮膚科醫生幫你解答疑問。

濕疹治療

濕疹症狀

濕疹是由多種原因造成的一種皮膚炎症反應,常見的是異位性皮膚炎,身體任何部位都有可能出現,其症狀在不同的階段有不同的表現,主要分為以下三種:

  1. 急性濕疹

皮膚上出現大小不同的泛紅痕癢丘疹,或有小水泡,反復抓會導致病況更加嚴重;

  1. 亞急性濕疹

在急性濕疹症狀減輕之後出現,呈現為痕癢紅疹、結痂、鳞屑等

  1. 慢性濕疹

當急性濕疹和亞急性濕疹在不斷發作又沒有痊癒而導致,皮膚出現慢性炎症而開始增生變厚。

濕疹 成因

延伸閱讀:8大濕疹種類及成因分析

濕疹成因

濕疹的病因十分複雜,引起濕疹的原因有很多,大致可以分為外在因素和內在因素,有時候也是內外因素同時作用的結果。

  • 外在因素:通常是接觸了致敏性物質,例如清潔劑、霉菌、塵蟎、動物毛屑等。季節變換時,氣溫濕度的變化也是誘因。夏天悶熱流汗,汗水刺激皮膚也有可能誘發濕疹,有時候清潔過度導致皮脂的流失也會導致濕疹;
  • 內在因素:與遺傳有很大的關係,若父母有濕疹病史,孩子也會比較容易出現濕疹;休息不足,壓力也有可能導致濕疹的出現。

濕疹治療方法有哪些?

根據不同時期的濕疹及其嚴重程度有不用的治療方法:濕疹比較嚴重頑固的話,就需要短暫使用強效的類固醇藥膏,如果表面已經有較多的滲出液或糜爛,有可能被細菌感染,需要使用口服抗生素;如果病情嚴重,還需要口服免疫力抑制劑、生物製劑注射。

  1. 輕微濕疹治療方法: 外用類固醇藥膏、外用非類固醇藥膏,例如外用免疫抑制劑 (topical calcineurin inhibitor)、外用PDE4抑制劑
  2. 嚴重濕疹治療方法: 紫外光燈治療、口服類固醇、口服免疫抑制劑、口服JAK抑制劑、生物製劑注射。

皮膚科醫生 濕疹

治療濕疹藥膏有哪些?

濕疹有多種不同類型,皮膚科醫生一般會根據患者的發病原因、發病部位、發病時長、皮膚損傷特點和主要症狀等因素進行分類,尤其是在選擇濕疹治療藥物時,如果用錯誤的藥物可能會導致許多不良反應,影響治療效果。

濕疹治療藥膏1:類固醇藥膏

類固醇藥膏主要抑制皮膚的免疫系統,到達治療的效果。但是長期用類固醇藥膏可引致副作用:例如導致皮膚變薄、高血壓、糖尿病、骨質疏鬆症等,此類藥膏需要取得皮膚科醫生指導處方下使用。

濕疹治療藥膏2:非類固醇藥膏

非類固醇藥膏沒有類固醇藥膏的副作用,例子有外用免疫抑制劑  (topical calcineurin inhibitor)、外用PDE4抑制劑,但此類藥膏較適用於濕疹病情較輕微的患者,而且也有機會刺激皮膚,需要在皮膚科醫生指導推薦下才可使用。

皮膚科醫生 濕疹

濕疹治療方法/藥物名詞解釋

外用類固醇: 治療濕疹的一線藥物,抑制體內發炎細胞因子,紓緩濕疹炎症,藥物強度及劑型使用,根據年紀、患處部位、發炎程度等而定。

外用免疫抑制劑 (topical calcineurin inhibitors,TCI): 屬二線治療濕疹的藥物,調低免疫系統的過敏反應,紓緩炎症及預防復發,適用於面部、其他皮膚較薄位置,用於類固醇藥物治療無效、類固醇引起副作用而不能使用情況。

外用PDE4抑制劑: 屬於新型非類固醇藥物,可以阻止濕疹的皮膚細胞中PDE4酵素過度激活,紓緩濕疹發炎痕癢症狀,適用於身體不同部位,包括皮膚較薄位置,例如面部、眼皮等等。

紫外光燈治療: 透過紫外線的能量,調節皮膚免疫系統,減輕皮膚發炎和痕癢,每週3次治療以達治療效果,療程可達至數月不等,但長期治療可以增加皮膚癌風險。

口服類固醇藥:針對濕疹嚴重患者,醫生或會處方口服類固醇,以減低炎症。然而這類藥物有嚴重的潛在副作用,故不能長期服用。

口服免疫力抑制劑: 例如環孢素。原理是抑制免疫系統、減低皮炎機會,但是副作用是可能影響免疫系統、增加嚴重感染、癌症風險,而且對腎臟及血壓等造成影響,因此患者在治療過程中必須定期抽血監控情况。

口服JAK抑制劑:用於治療中度至嚴重濕疹,能針對抑制濕疹的發病機制,透過抑制細胞激酶的活性去控制濕疹病情,令濕疹炎症及痕癢快速改善。

濕疹藥膏要如何使用?

濕疹雖然有一個「濕」字,但是大多數的濕疹皮膚都會十分乾燥,日常生活要做好保濕工作,患者需經常塗抹潤膚膏,保持皮膚的滋潤,較為嚴重的患者最好一天塗抹多次。而濕疹藥膏只需在患處塗抹一層薄薄的藥膏,一般要到症狀消失後停用。

類固醇藥膏有機會減緩傷口癒合的速度,需避免用於皮膚破損的部位,而且類固醇藥膏不要連續多個星期使用,一定要在皮膚科醫生的指導建議下才使用。

濕疹生物製劑

濕疹 生物製劑

生物製劑是近年治療濕疹的新型藥物,經由皮下注射,能夠針對誘發濕疹的發炎因子白細胞介素-4 (IL-4)及白細胞介素-13 (IL-13),並調控皮膚的基因表現,使表面屏障得以回復正常,注射濕疹生物製劑能有效改善濕疹症狀、改善痕癢、改善生活質素。

生物製劑用於治療中度至嚴重異位性濕疹,並且對局部處方治療控制不佳的患者,適用於6個月大或以上人士。濕疹患者每兩星期注射一次,一般在開始療程一兩星期後,其痕癢、濕疹症狀可以開始出現改善。

濕疹生物製劑成效比傳統口服免疫力抑制劑理想,副作用也較傳統口服免疫力抑制劑少。濕疹生物製劑副作用則包括注射部位反應、結膜炎、口腔皰疹。

濕疹生物製劑價錢較昂貴,病人都期望更多社福機構能提供濕疹生物製劑資助,以減輕病人濕疹生物製劑費用負擔。

濕疹如何預防?

雖然濕疹目前未有根治方法,皮膚科醫生推薦:適當治療可紓緩症狀及生活質素。

濕疹日常護理

預防濕疹的有效方法在於日常護理

  1. 濕疹患者應做好適當的皮膚護理、保持皮膚滋潤、遠離致敏原
  2. 盡量減短洗澡時間及避免用過熱的水洗澡,因過熱的水會洗去皮膚表面的油脂
  3. 潤膚膏補充皮膚表面的天然油份,維護皮膚屏障,減輕濕疹症狀
  4. 要多使用潤膚膏,不含香料及刺激物最佳,洗澡後當皮膚仍然微微濕潤時,塗搽潤膚膏,保濕效果最好
  5. 避免接觸刺激性的物品,如洗衣粉、酒精或清潔劑等
  6. 避開塵埃蟎及其他致敏原
  7. 濕疹痕癢時盡量避免去摳、抓,以免傷口破皮造成感染
  8. 應避免吃辛辣食物及飲酒,以免誘發濕疹發作
  9. 作息定時、適當紓緩精神壓力

皮膚科醫生濕疹治療建議

濕疹是困擾很多人的疾病,往往總是反反復復出現,患者必須經常與濕疹作戰。濕疹發病過程就是發癢→抓痕→濕疹→繼續抓痕→擴大,如果沒有正確處理,濕疹的患處越來越大,形成惡性循環,困擾日常生活,而且在治癒之後很可能會再次出現。若濕疹持續便應盡早接受皮膚科醫生診治,尋找可能的誘因,任何病症在早期都會比較容易治療,在皮膚科醫生指導推薦下用藥,避免胡亂用藥導致更嚴重的不良反應。

常見問題

Q1:濕疹是怎麼引起的

濕疹是由於多種複雜因素引起的。外在因素包括接觸致敏物質,如清潔劑、霉菌、塵蟎和動物毛屑,以及氣溫和濕度的變化。夏季的悶熱和流汗,以及過度清潔也可能促使濕疹發生。內在因素主要與遺傳有關,如果父母有濕疹病史,孩子更容易患上濕疹。此外,睡眠不足和壓力也可能是導致濕疹發作的原因之一。

Q2:濕疹怎麼治療?

濕疹的治療方法因患者的患病狀況而異。輕微濕疹可使用外用類固醇藥膏、外用非類固醇藥膏,例如外用免疫抑制劑、外用PDE4抑制劑等。對於比較嚴重頑固的濕疹,可能需要短暫使用強效的類固醇藥膏。如果患者的皮膚表面有較多的滲出液或糜爛,有可能被細菌感染,則需要口服抗生素。在嚴重情況下,還可能需要口服免疫力抑制劑、生物製劑注射等治療。

撰文:胡惠福醫生 Dr. Wu Wai Fuk

皮膚科專科醫生 SPECIALIST IN DERMATOLOGY

此資訊只作參考用途,並非對個別個案提供診斷及治療。若有任何皮膚問題,請諮詢您的皮膚科專科醫生。


冷凍脫疣治療.jpg

撰文: 胡惠福醫生 (皮膚科專科醫生)

當你發現臉、頸上長了一些凹凸不平的小顆粒,如果這些小顆粒表面光滑、界面清晰可見,那就很有可能是感染了扁平疣如果你發現自己長了扁平疣,千萬不要用手夾硬擠,因為扁平疣有傳染性,擠壓之後再接觸身體其他部位,便有可能令這些部位出現扁平疣,還有可能傳染其他人。

疣常見分類  >>  生殖器疣 | 足底疣 | 尋常疣


甚麼是疣.jpg

撰文: 胡惠福醫生  (皮膚科專科醫生)

如果你發現腳底長了一粒腫腫硬硬的皮,中間還有一個黑點,不用懷疑,這有機會是由病毒感染造成的「疣」。雖然一般情況下不會有症狀出現,有時可能會自行消失,但「疣」也可能會不斷擴大,還有機會傳染給一同生活的家人,所以正確處理也十分重要。

延伸閱讀:皮膚科醫生詳解脫疣治療方案與術後護理


© Precise Dermatology & Laser Centre. All Rights Reserved.