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撰文: 胡惠福醫生 (皮膚科專科醫生)

 

前段時間,有女士為了省錢,竟與姊姊共用化妝用品,包括粉撲、睫毛夾及其他護膚品等,導致互相傳染皮膚病,兩姊妹臉上都長出幾百顆粒粒,那些小肉粒是什麼?皮膚科醫生說明這是「扁平疣」,患者透過共用個人物品後把「疣病毒」傳播,如果患者經常觸摸抓撓疣患處,更易令病毒擴散到身體其他部位。

脫疣治療

 

疣是甚麼

「疣」是一種由HPV病毒引起的皮膚病,使皮膚出現一些粗糙的顆粒,可以感染人體多個部位,四肢、腳掌、面部、生殖器等部位都有可能感染疣病毒。不僅如此疣病毒可以通過接觸傳染,間接接觸和直接接觸都有可能感染疣病毒,多數人士未必會有出現病徵,雖然疣有時候會自行消退,但數量也有可能隨時間增加。

 

治療方法

「疣」的治療方法也有很多,基本都是通過破壞受感染的細胞,間接殺死病毒。

主要的治療方法有外用藥物治療、冷凍治療、激光治療、電灼治療、手術治療

 

外用脫疣與激光脫疣對比

外用藥物脫疣

激光脫疣

治療方式

使用水楊酸、A酸等酸性藥物殺死受感染的細胞組織

使用二氧化碳激光氣化細胞內的水分,殺死受感染的組織

麻醉

不需要麻醉

需要麻醉

治療次數

多次治療

1-2次

優點

在家即可自己治療,方便易用

治療時間短,能夠精準快速清除疣,留疤風險較低

適用去除各類大小的疣,尤其適合面部、頸部細小的扁平疣

缺點

·治療時間較長,只適用於初期細小的疣,可引致色素沉澱、疤痕

·外用藥物有機會令患處周遭正常皮膚受損

·外用水楊酸較常用於手部、腳部的疣,未必適合面部幼嫩脆弱位置

治療後可引致色素沉澱

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坊間部分冷凍劑聲稱可以治療脫疣,但這些冷凍劑的温度一般未夠低温,難以達到脫疣的治療效果,並非皮膚科醫生推薦的主流治療方法。皮膚科醫生在診所用的冷凍治療,是利用-196度極低温的液態氮去凍壞疣的組織,才可發揮脫疣療效。

 

兩種治療方法詳細介紹

外用脫疣

現在去除「皮膚疣」的常用外用藥物是水楊酸。原理是通過水楊酸的腐蝕性破壞軟化受感染的皮膚角質。由於水楊酸具有腐蝕性,要小心使用。

使用方法:先清潔患處,並在患處周遭正常皮膚塗上凡士林,避免水楊酸傷害附近健康的皮膚,然後才在患處塗抹水楊酸藥物。

濕疹日常護理

激光脫疣

通常使用二氧化碳激光,二氧化碳激光會被水分子吸收,揮發細胞內的水分子從而殺死受感染細胞,能夠做到精準脫疣,傷口結痂之後會自行痊癒,一般較少留有疤痕。

治療步驟:

  1. 在進行激光治療之前,在患處塗抹麻醉膏;
  2. 醫生使用二氧化碳激光儀器氣化疣組織,清除受感染部位;
  3. 在治療之後,塗抹適量抗生素藥膏保護傷口。

註:醫生會根據實際情況做出調整,實際治療步驟可能會有所不同。

 

 

 

撰文:胡惠福醫生 Dr. Wu Wai Fuk

皮膚科專科醫生 SPECIALIST IN DERMATOLOGY

 

此資訊只作參考用途,並非對個別個案提供診斷及治療。若有任何皮膚問題,請諮詢您的皮膚科專科醫生

 


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撰文: 胡惠福醫生 (皮膚科專科醫生)

 

當你發現臉、頸上長了一些凹凸不平的小顆粒,如果這些小顆粒表面光滑、界面清晰可見,那就很有可能是感染了扁平疣,千萬不要用手夾硬擠,因為扁平疣有傳染性,擠壓之後再接觸身體其他部位,便有可能令這些部位出現扁平疣,還有可能傳染其他人。

扁平疣 治療

 

扁平疣成因

扁平疣主要是由人類乳頭瘤病毒HPV 3和HPV 10感染引起的,多發於青少年時期,表面有大小不等的扁平顆粒,表面光滑,與膚色相同。具有傳染性,一般通過接觸傳染,間接接觸和直接接觸都有可能感染。一般沒有病徵,雖然有可能會自行消失,但亦有可能持續較長時間,越生越多。

 

扁平疣治療

扁平疣是一種常見的皮膚病,其治療方法也有許多種,大部分的治療方法都是通過破壞殺死受感染的細胞,進而達到消滅病毒的效果,常用的扁平疣治療方法包括外用藥物治療、冷凍治療、激光治療、電灼治療等。另外,也有一種方法是使用外用免疫促進劑,是屬於比較新的方法,通過刺激免疫系統,使其攻擊受感染的細胞。

方法

外用藥物治療

冷凍治療

激光脫疣

電灼治療

外用免疫促進劑

治療方式

使用水楊酸、A酸等酸性藥物殺死受感染的細胞組織

使用液態氮將受HPV病毒感染的細胞凍死

使用二氧化碳激光氣化細胞內的水分,殺死受感染的組織

使用電熱將受感染的細胞燒死

刺激免疫系統,使其消滅受感染的組織

優點

可居家使用

簡單快捷,不需局部麻醉藥

治療次數較少,一般1-2次清除疣的組織

可治療體積較大較深的疣

可居家使用,塗抹後減低HPV病毒繼續感染

缺點

治療時間較長,只適用於初期細小的疣,可引致色素沉澱、疤痕

需要多次治療,可引致水泡、色素沉澱

需要局部麻醉,可引致色素沉澱

需要局部麻醉,處理之後可能會留疤

治療時間較長,一般需要數星期才能復原,效果各異

 

激光脫疣

激光治療是比較常用的脫疣治療方法,通常利用二氧化碳激光,二氧化碳激光會被水分子吸收,揮發細胞內的水分子從而殺死受感染細胞,能夠做到精準脫疣,傷口結痂之後會自行痊癒,一般留疤風險較低。如果感染面積較大,激光治療時間會較長。

治療步驟:

  1. 在進行激光治療之前,在患處塗抹麻醉膏;
  2. 醫生使用二氧化碳激光儀器氣化疣組織,清除受感染部位;
  3. 在治療之後,塗抹適量抗生素藥膏保護傷口。

註:醫生會根據實際情況做出調整,實際治療步驟可能會有所不同。

 

 

冷凍治療

冷凍脫疣

冷凍治療也是皮膚科醫生常用的脫疣治療方法,利用零下196攝氏度的液態氮,通過來回幾次循環,凍傷受感染的細胞,令其結痂脫落,從而達到治療的效果。根據不同部位和感染深淺,會採用不同的方法,可分為棉棒接觸冷凍和冷凍槍噴射冷凍;一般需要多次治療,疣感染越深,需要治療的次數越多。另外,也可在兩次冷凍治療期間配合外用藥物治療,以加強療效。

 

撰文:胡惠福醫生 Dr. Wu Wai Fuk

皮膚科專科醫生 SPECIALIST IN DERMATOLOGY

 

此資訊只作參考用途,並非對個別個案提供診斷及治療。若有任何皮膚問題,請諮詢您的皮膚科專科醫生。

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疣會傳染?皮膚科醫生詳解預防與治療

生疣點算?皮膚科醫生:5種脫疣治療方法!去疣注意事項一覽


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撰文: 胡惠福醫生 (皮膚科專科醫生)

「生疣」是一種十分常見的皮膚病,「疣」一般很細小而且粗糙,通常會長在手腳、面部、生殖器、腳底等部位,一般情況下不會造成疼痛或者不適,但是也不能因此掉以輕心,「」具有傳染性,有機會傳染到身體其他部位,使這些顆粒越長越多,還很有可能會傳染給一同生活的家人朋友。

 

疣的形成原因

「疣」是因為皮膚感染了「人類乳頭狀病毒(HPV)」引起的,使用接觸扶手、門柄和升降機按鈕等都有可能感染人類乳頭狀病毒,濕疹患者和免疫力不佳者感染該病毒的概率較高。現發現HPV病毒類型就超過100種,不同的類型會造成不同的「疣」,常見的「疣」包括扁平疣、尋常疣、足底疣和生殖器疣。

 

了解疣傳染性  疣會傳染?皮膚科醫生詳解預防與治療

疣的種類

扁平疣 (plane warts / flat warts)

脫疣治療

  • 常見於面部、頸部、胸部、腹部
  • 呈肉色或啡黃色、輕微突起的細小顆粒,約1至2毫米,數量可以很多
  • 扁平疣的數量可以隨時間增加,並傳染附近正常的皮膚,患者的臉上甚至可以出現幾百粒的扁平疣,影響外觀
  • 有時被誤會為油脂粒、粉刺、癦痣

 

尋常疣 (common warts)

脫疣治療

  • 常見於手指、腳趾、指甲邊緣
  • 呈粗糙突起的硬塊或顆粒,表面或有細小黑點,體積可大至10毫米
  • 有時被誤會為皮膚癌

 

腳底疣、足底疣 (plantar warts)

  • 生長在腳底或腳趾,走路時或感到痛楚
  • 呈凸起、變厚、粗糙的硬塊,可以蝕得很深、表面或有細小黑點
  • 有時被誤會為雞眼

 

脫疣治療

皮膚專科醫生

現在脫疣治療的技術已經十分成熟,皮膚科醫生推薦脫疣的治療方法,是會根據疣的種類和大小決定治療方法,常用的方法主要分為五種:

方法

冷凍治療脫疣

電灼脫疣

外用藥物脫疣

外科手術脫疣

二氧化碳激光脫疣

治療過程

利用液態氮的極低溫,在冷凍和解凍的過程中將感染病毒的組織破壞

在局部麻醉之後利用電力灼燒受感染的部位,再將其刮除

利用帶有腐蝕性的外用藥水,例如水楊酸,軟化和破壞受感染的皮膚角質

在局部麻醉之後開刀切除疣的組織

利用波長為10600nm的二氧化碳激光,將受感染的組織精準地氣化燒除

適用範圍

較適用於體積較大的疣,例如手部、腳部的疣

適用於面積較大的腳底疣

適用於初期細小的疣,較常用於手部、腳部的疣

適用於體積較大的疣

適用去除各類大小的疣,尤其適合面部、頸部細小的扁平疣

缺點

冷凍治療在治療的過程中會伴有刺痛感,需要多次治療,而且可以出現紅腫水泡、色素沉澱

因電流會流向疣以外的正常組織,所以傷口較不美觀,比較痛,結疤風險也較高

治療時間較長,有機會腐蝕周邊正常皮膚,可引致色素沉澱、疤痕,不適用於敏感部位

手術過後要注意後續的傷口護理、會留有疤痕

激光治療有機會引致色素沉澱,但疤痕風險較低

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部分網友會搜尋到日本 Baramycin Ointment 軟膏,網上聲稱可以去除疣,但其成份是 Bacitracin 及 Fradiomycin sulfate 抗生素,適用於醫治皮膚細菌感染,對HPV病毒所引起的疣並沒有幫助,這類藥膏建議得到皮膚科醫生推薦或指導之下才使用。

哪些人適合脫疣?

疣有機會自行消退,但如果疣引起病徵 (如痕癢或痛楚) 或影響外觀,可以通過治療加快消退的時間。如果持續較長時間沒有消退,且面積不斷擴大,便應盡快求診。免疫力較弱人士 (例如兒童、長者、長期病患者等) 或皮膚有傷口者容易受到感染。另外,在發現感染之後千萬不要抓損,否則有機會使感染面積擴大。

 

如何避免「生疣」?

HPV病毒通過「接觸傳染」,無論是直接接觸還是間接接觸,都有可能感染病毒。

  • 應避免直接接觸病人有疣的患處
  • 避免使用他人的毛巾、化妝粉撲、剃鬚刀、枕頭床單、拖鞋等物品
  • 在公共浴室和健身室時,應避免赤腳行走,可以使用清潔產品清洗直接接觸的部位,例如腳底、手掌等

感染疣之後要注意甚麼?

在感染之後千萬不要抓受感染的部位,避免感染面積擴大;

避免是皮膚產生傷口,HPV病毒會從傷口部位入侵。

 

撰文:

胡惠福醫生 Dr. Wu Wai Fuk

皮膚科專科醫生 SPECIALIST IN DERMATOLOGY

此資訊只作參考用途,並非對個別個案提供診斷及治療。若有任何皮膚問題,請諮詢您的皮膚科專科醫生


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