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銀屑病,俗稱牛皮癬或乾癬,但它並非真菌感染引致的癬,而牛皮癬或乾癬的名稱只會帶來誤解,最好避免使用。銀屑病(牛皮癬)是一種自身免疫疾病,皮膚會出現銀白色鱗屑的紅腫斑塊,可以影響身體任何部位,但最常見的部位包括頭皮、膝蓋、肘部和背部。本文將探討銀屑病的成因、症狀以及常見的治療方法。

銀屑病是什麼

銀屑病 (Psoriasis) 是一種常見的皮膚疾病,皮膚會出現紅色的硬厚斑塊,表面覆蓋著銀白色鱗屑,常出現在頭皮、膝蓋、肘部和背部等部位,有時也可能影響指甲和關節。患者可能會感到瘙癢、灼熱感和疼痛,皮膚或會乾燥裂開,皮屑脫落如雪花般。

銀屑病 (牛皮癬) 是一種常見的皮膚疾病

雖然銀屑病不具傳染性,但會影響外觀和生活質素,可能引起心理壓力和社交困擾。目前醫學界尚未完全掌握其病因,銀屑病仍未有根治方法,但可通過治療有效控制病情。

銀屑病種類(牛皮癬種類)

銀屑病可以根據皮膚表現的特徵和形式,分為幾種不同類型。常見的銀屑病類型包括斑塊型銀屑病、點滴狀銀屑病、膿皰型銀屑病、反向型銀屑病和紅皮病型銀屑病。

種類

描述

斑塊狀銀屑病

最常見的類型,表現為厚而銀白色的鱗屑覆蓋在紅色疹塊上,通常發生在頭皮、肘部、膝蓋和腰部等部位。

點滴狀銀屑病

皮膚上出現細小圓形、有如點滴狀的紅色疹子,表面或有銀白色的鱗屑,較常見於手臂、腿部和軀幹上,可以在鏈球菌喉部感染之後才出現。

膿皰型銀屑病

身體可以廣泛出現大量膿包,周圍皮膚可能有紅腫、疼痛,但有時也只會局部影響手掌或腳掌。

反向型銀屑病

發生在皮膚摩擦部位,如腋下、腹股溝和乳溝等,表現為紅色、光滑、少鱗屑的皮疹,容易被誤診為其他皮膚病,如濕疹、真菌感染。

紅皮病型銀屑病

皮膚呈現廣泛 (全身>90%皮膚受) 的紅斑和脫屑,可危及生命。

銀屑病症(牛皮癬

銀屑病的特點是皮膚表皮細胞增生加速,導致皮膚表面出現變厚脫屑的斑塊,斑塊通常呈現紅色。

銀屑病 (牛皮癬) 會導致皮膚表面出現變厚脫屑的斑塊

最常見的斑塊型銀屑病通常呈對稱分布,主要出現在手肘、膝蓋和腰部等易受摩擦的部位。除了皮膚症狀外,患者也可能出現其他症狀:

  1. 指甲可能出現變異,如細小點狀凹陷、粗糙或脫落
  2. 銀屑病關節炎等其他免疫系統疾病,引致關節腫脹、疼痛等,影響日常活動功能。

銀屑病原(牛皮癬原因

銀屑病是一種由免疫系統失調引起的慢性疾病。除了遺傳因素外,後天因素如飲酒、生活壓力、某些藥物也可能加劇病情。

亂擦藥膏可能會加劇銀屑病 (牛皮癬) 病情

銀屑病的患病率在世界不同地區有所分別。香港目前估計大約有超過兩萬名患者。銀屑病的發病高峰期主要集中在15至20歲及55至60歲之間。

銀屑病有什麼治療方法

目前銀屑病(牛皮癬)仍未有根治方法。治療方法視乎病情嚴重程度而定,包括:

  • 外用藥物:包括外用類固醇、維他命D衍生物等,常用於病情輕微的患者。
  • 口服免疫抑制劑:如甲氨喋呤和環孢素,用於中度至嚴重的銀屑病患者。
  • 紫外光燈療法:透過紫外線抑制過度活躍的皮膚免疫系統,可分為UVA和UVB療程,適合中度至嚴重的患者。
  • 生物製劑:生物製劑是近年治療銀屑病的一大突破,可通過皮下或靜脈注射藥物,生物製劑能夠針對及中和體內與銀屑病相關的發炎因子,從而穩定活躍的炎症,有效改善病情,但藥物治療費用昂貴。

此外,患者應投入健康生活模式。避免壓力、保持適當的運動和均衡飲食。及早就醫,遵循皮膚科醫生的治療建議及覆診。

銀屑病能否預防

銀屑病(牛皮癬)沒有預防方法。但平日應做好以下措施,以免加劇病情:

  1. 保持皮膚清潔,適當使用潤膚霜滋潤皮膚。
  2. 避免刺激:避免使用可能刺激皮膚的化妝品或清潔劑,以及過度熱水浸泡或長時間曬太陽。
  3. 保持適當的生活方式:保持健康的飲食習慣,避免飲酒和吸煙,保持適當的體重。
  4. 避免受傷:避免皮膚受到刮傷、擦傷、曬傷等,以免病情惡化。
  5. 管理壓力:學習應對壓力的方法,以免壓力影響免疫系統。
  6. 按醫生指示接受身體檢查,及早發現與銀屑病有關的潛在共病。

若懷疑出現銀屑病症狀,應盡早向皮膚科醫生求醫。隨著醫學的不斷進步,銀屑病的治療方法也在不斷改進。只要遵循皮膚科醫生的建議,便可有效控制銀屑病病情。

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銀屑病常見問

Q1:銀屑病(牛皮癬)會自行痊癒嗎?

銀屑病是一種慢性皮膚疾病,難以完全消失,但病情會有反覆的時候,時好時壞,只要透過持續的治療和適當護理,便可控制病情。

Q2:銀屑病會擴散嗎?

有時銀屑病只會長時間影響局部皮膚細小範圍,但有時也會擴散到身體其他部位,甚至發展成紅皮症型牛皮癬,影響全身。

Q3:乾癬和牛皮癬是否同一樣病?

銀屑病(Psoriasis),俗稱為乾癬和牛皮癬,全部都是描述同一個病症。銀屑病是一種慢性自身免疫性疾病,並沒有傳染性,也並非真菌感染所引致,所以應避免使用乾癬和牛皮癬這兩個名稱,以免引起誤解。銀屑病的特徵是皮膚表面會出現紅色斑塊,覆蓋着白色銀屑。

 

撰文:劉顏銘醫生 Dr. Lau Ngan Ming、胡惠福醫生 Dr. Wu Wai Fuk

皮膚科專科醫生 SPECIALIST IN DERMATOLOGY

此資訊只作參考用途,並非對個別個案提供診斷及治療。若有任何皮膚問題,請諮詢您的皮膚科專科醫生。


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汗管瘤,又稱汗管囊瘤,是一種常見的皮膚良性腫瘤。它通常長在眼睛附近,有時候也可能出現在腹部、前胸和手臂上方。它們看起來是一些圓形的、肉色的、光滑的細小突起粒粒。有些人會搞錯把它們當成是脂肪粒(粟粒疹)、油脂粒或扁平疣。一般來說,長汗管瘤並不會讓人感到不舒服,也不會出現脫皮或者粗糙的情況,但是它們會影響外觀,而且隨着年齡的增長汗管瘤數目還有機會慢慢增多。

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粟粒疹就是粟粒腫,是一種常見的皮膚問題!它們看起來就像是小小的白色米粒,不痛也不癢。通常它們藏在臉部肌膚裡,有時候會在額頭、臉頰和鼻子出現。成因是由於角質積聚在肌膚表層下形成的,尤其發生在嬰兒身上,因為他們的肌膚代謝功能尚未完全成熟。如果成人出現粟粒疹,則可能是由於肌膚毛孔受損或者陽光損傷等因素導致的。不過,大多數粟粒疹都會自行消退。

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扁平疣-2.jpg

臉部出現小顆粒可能造成皮膚不平整,影響外觀,許多人可能會擔心是否罹患扁平疣,因為這種情況通常是由人類乳頭瘤病毒(HPV)感染引起,具有傳染性。扁平疣是皮膚科醫生經常遇到的一種皮膚問題。除了扁平疣外,還有其他常見的皮膚問題,如汗管瘤、粟粒疹(油脂粒)、皮脂腺增生等,它們在外觀上與扁平疣相似,但其成因和治療方法卻各不相同。這篇文章將解釋這四種常見的皮膚問題,幫助您辨識和治療它們。

扁平疣原因和治療

扁平疣,一種源於人類乳突狀病毒感染的常見皮膚問題,其傳染性和外觀影響引起了廣泛關注。如若你想了解更多扁平疣病因、症狀及治療方法,請點擊扁平疣治療方法查看!

扁平疣

  • 扁平疣是一種皮膚病毒疣,主要是由於表皮感染人類乳突狀病毒(Human papilloma virus,HPV) 第3及10型後,不正常增生所導致的皮膚疾病,具有傳染性
  • HPV病毒透過接觸患者的皮膚患處,或接觸帶有HPV病毒的物件(如共用化妝粉撲、毛巾等)而傳播,免疫力較弱人士 (如糖尿病患者) 或皮膚有傷口者較易受到感染
  • 扁平疣常見於面部、頸部、胸部、腹部、手背等位置
  • 呈肉色或啡黃色、圓形或不規則形狀、輕微突起且平頂的細小顆粒,約1至4毫米,可以不均勻分散出現或數粒聚在一起
  • 觸碰或搔抓患處會令扁平疣擴散,扁平疣可以沿著搔抓路徑的細微損傷生長,呈現線狀排列
  • 大多扁平疣不痛不癢,主要影響外觀,有機會在數月內自行痊癒,但數量也可隨時間增加,臉上可以出現數十至數百粒的扁平疣
  • 如因扁平疣外觀問題或引起痕癢等病徵,便可考慮外用A酸藥物、冷凍治療、電灼治療、二氧化碳激光治療等。二氧化碳激光脫疣為其中常用治療,即利用二氧化碳激光(CO2 laser)精準地把扁平疣氣化燒焦,避免破壞周邊正常皮膚,傷口較為細小,疤痕風險較低,但也可引致色素沉澱等問題
  • 扁平疣屬於病毒感染,清除後仍有機會復發,免疫力較弱人士的復發風險較高

總的來說,扁平疣的治療需要針對個體情況選擇最適合的方法,包括外用藥物、冷凍治療、電灼治療或二氧化碳激光治療等。然而,我們也要認識到其復發的可能性,尤其是對於免疫力較弱的人群。因此,及早預防和積極治療扁平疣是至關重要的。

汗管瘤原因和治療

汗管瘤,作為一種常見的良性皮膚腫瘤,困擾著許多人,尤其是青春期後的女性。儘管通常不會對健康造成影響,但其影響外觀的特點讓人不容忽視。如若你對汗管瘤成因、症狀及治療方法感興趣,請點擊汗管瘤是什麼?汗管瘤如何預防以及治療?查看更多!

汗管瘤

  • 汗管瘤是一種良性皮膚腫瘤,由小汗腺內的汗管細胞增生所致
  • 汗管瘤成因未明,相信與遺傳、個人體質、皮膚老化、荷爾蒙等因素有關 ;但與眼周位置過度使用眼霜、化妝品等無關
  • 汗管瘤常發生在青春期後的女性,並隨年齡而增大或變多
  • 汗管瘤常出現在眼眶四周,尤其是下眼瞼(眼肚)位置,也可出現在前額、前胸、腹部、腋下、生殖器官等位置
  • 汗管瘤呈肉色或米白色略帶透明、表面平滑、輕微突起的細小圓形丘疹,約1至3毫米,丘疹可分散單個出現或數粒聚在一起
  • 汗管瘤一般不痛不癢,對健康沒有影響,只會影響外觀
  • 如因外觀問題需要治療,可考慮二氧化碳激光治療、電灼治療、手術切除等方法,當中以二氧化碳激光治療較為常用。傳統二氧化碳磨皮激光利用熱力氣化燒焦凸起的汗管瘤組織,一般只能作表面淺層治療,以縮細汗管瘤體積,但難以徹底清除深層汗管瘤的根部。由於汗管瘤生長於較深的真皮層,若用傳統二氧化碳磨皮激光深入氣化真皮層的汗管瘤組織,便會傷害真皮層,引起色素沉澱、疤痕、凹洞等問題
  • 另外,近年亦有研究利用分段式二氧化碳激光,以治療深層的汗管瘤組織,並希望藉以減低疤痕風險
  • 由於汗管瘤的成因與個人體質有關,且任何治療方法也難以安全地徹底清除位於真皮層的汗管瘤組織,所以汗管瘤於治療後仍有可能復發

總的來說,對於汗管瘤的治療,二氧化碳激光治療被廣泛應用,然而其復發的風險仍然存在。因此,更多的研究仍在進行,希望能夠找到更有效、更安全的治療方法,以應對這一常見的皮膚問題。

粟粒疹(油脂粒)原因和治療 

粟粒疹,雖然在一些場合被稱為「油脂粒」或「脂肪粒」,但這並非正確的醫學術語,易於誤解為其他皮膚問題。這篇文章粟粒疹是什麼?如何處理粟粒疹?將深入探討粟粒疹的特點、成因以及常見的治療方法,以幫助讀者更好地理解這一常見的皮膚困擾。

粟粒疹

  • 粟粒疹,醫學上又稱為粟粒腫,坊間部分人士會稱之為「油脂粒」或「脂肪粒」,但油脂粒或脂肪粒並非正確醫學名詞,容易令人誤會為其他皮膚問題
  • 是一種的良性皮膚小型囊腫,囊腫包裹著異常堆積的角質,生長在表皮層與真皮層交界或真皮層
  • 粟粒疹分為原發性(與先天遺傳、個人體質等有關)及繼發性(例如與皮膚受傷有關,即皮膚擦傷、水泡或傷口癒合後形成; 或長期使用外用類固醇等藥物所致)
  • 發生於任何年齡及性別
  • 粟粒疹常出現在眼眶四周,如眼肚、眼皮位置,或前額、面頰等位置
  • 呈珍珠白或黃白色、輕微突起的圓形細小顆粒,約1至2毫米,形態像白頭粉刺,可分散單個出現或數粒聚在一起
  • 一般不痛不癢,對健康沒有影響,只會影響外觀,即使不治療也有機會在數星期內自行消失
  • 如因外觀問題需要治療,常用的治療方法例子包括用消毒的針挑破或二氧化碳激光鑽洞,再擠出粟粒疹的堆積物

儘管粟粒疹通常對健康無大礙,但對外觀造成的影響令人困擾。當然,若有外觀上的煩擾,可以考慮治療,常見的方法包括用消毒的針挑破或二氧化碳激光治療。但無論如何,了解這些常見的皮膚問題及其處理方法,有助於我們更好地應對相關情況,保持皮膚的健康與美觀。

皮脂腺增生原因和治療

皮脂腺增生,作為一種良性的皮膚疾病,雖然對健康無大礙,但對外觀造成的影響令人不安。這篇文章“什麼是皮脂腺增生?症狀與治療方法一覽”將深入探討皮脂腺增生的成因、症狀及治療方法,以幫助讀者更好地理解和應對這一常見的皮膚困擾。

皮脂腺增生

  • 皮脂腺增生是一種良性的皮膚疾病,因皮膚的皮脂腺的增生肥厚所致
  • 皮脂腺增生成因未明,相信與皮膚老化所引起的荷爾蒙變化有關
  • 常發生在中年以後,男性多於女性
  • 常見於皮脂腺分佈旺盛位置,例如額頭、鼻子、面頰,有時也可出現在乳暈、前胸、生殖器等位置
  • 呈肉色或黃白色、突起且平滑的細小圓形丘疹,約1至3毫米,中央常可見凹陷(像火山口),邊緣或可見分叉的微細血管,可以作單顆或多顆出現
  • 一般不痛不癢,對健康沒有影響,只會影響外觀
  • 如因外觀問題需要治療,可考慮二氧化碳激光治療、電灼治療、冷凍治療、手術切除等方法,當中以二氧化碳激光治療較為常用,較少留下明顯的疤痕,但可引致色素沉澱等問題,也容易再復發。若皮脂腺增生嚴重及其影響範圍廣泛,可考慮口服A酸治療,以抑制皮脂腺的增生,但停藥後可能會復發
  • 任何治療方法也難以徹底清除位於皮膚較深層的皮脂腺增生組織,所以治療後仍有可能復發

儘管皮脂腺增生難以完全根除,但我們有多種治療方法可以選擇,包括二氧化碳激光治療、電灼治療、冷凍治療等。然而,無論選擇何種治療方式,都需要意識到復發的可能性。因此,及早的預防和積極治療對於管理皮脂腺增生至關重要,以確保皮膚的健康與美觀。

皮膚科醫生提醒,並非所有扁平疣、汗管瘤、粟粒疹(油脂粒)、皮脂腺增生都必須接受治療,因部分有機會自行消退,或只是影響外觀。在接受任何治療方案之前,患者應諮詢皮膚科醫生意見,以了解治療的功效及副作用等。

常見問題

Q1:扁平疣會擴散嗎?

觸碰或搔抓扁平疣的患處可能會導致其擴散。扁平疣可以沿著搔抓路徑的細微損傷進行生長,形成線狀排列的現象。因此,最好避免觸碰或搔抓患處,以防止病情的進一步擴散。

Q2:扁平疣會長在哪?


墨痣是怎麼形成的-e1718346813656.jpg

撰文: 胡惠福醫生 (皮膚科專科醫生)

墨痣是皮膚科醫生常見的皮膚問題。墨痣可以生長在身體任何部位,有些是在出生的時候就已經形成,有些則是在後天才會出現,而且隨著年齡的增長,出現墨痣的概率也越大。墨痣出現在臉上有機會影響外觀,越來越多人向皮膚科醫生詢問脫墨詳情。

墨痣是怎麼形成的?

墨痣是皮膚表面出現色素凝聚,黑色素在皮膚局部增加引起的,如果黑色素在真皮層沉積凝聚,墨痣的顏色就與其所處的位置有有關,就被稱為真皮層痣,顏色會較淺,如果是在真皮層與表皮層之間,則被稱為交界痣,顏色會較深。

墨痣是怎麼形成的

墨痣會癌變?

大部分的墨痣都是良性墨痣,除非因外觀問題,否則脫墨不是必需。如果墨痣出現異常,便要小心會否病變成黑色素瘤,應盡快找皮膚科醫生檢查。

市民平日可以通過一些墨痣症狀,以判斷墨痣是否已經病變,例如:左右兩邊不對稱、沒有明顯的邊界、顏色深淺不一、直徑超過6毫米,在短時間內大小顏色發生改變。如果有這些症狀,一定要盡快去尋找皮膚科專科醫生檢查,以及早發現黑色素瘤。

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墨痣是否會癌變

皮膚科脫墨有哪些方法?

皮膚科醫生最常用的脫墨方法有兩種,包括激光脫墨或手術切除。在進行脫墨手術前,皮膚科醫生會先確定墨痣是否為良性,若發現墨痣出現異常,便要避免用激光脫墨,以免拖延診斷治療,皮膚科醫生可能會進行皮膚切片檢測,以確認皮膚細胞組織情況,排除黑色素瘤的可能性。

皮膚科脫墨方法

激光脫墨 VS 手術切除墨痣:它們有什麼好處?

手術切除的脫墨方法是直接切除墨痣,然後縫合傷口,好處是可以一次性解決,而且手術切除一般都會切除得比較乾淨,復發率會較小,但是留疤的概率會比較大。

激光脫墨常會用到二氧化碳激光,完成之後會有小傷口結痂,會在一到兩週後脫落,好處是傷口較表面,留疤風險較低,也適合較小的墨痣,不過可能需要多次治療,而且有一定概率會復發。

激光脫墨

激光脫墨之後需要注意什麼?

激光脫墨之後會留下傷口,個人需要時刻注意傷口的清潔,保持傷口乾爽,避免出現傷口感染,在結痂之後等待自然脫落,也要避免暴曬,如果傷口較大,皮膚科醫生會推薦使用抗生素防止傷口感染。

皮膚科醫生建議,在日常生活中,也要經常保養皮膚,避免暴曬,出門時多使用太陽傘,塗抹防曬霜等,若是易流汗的體質,在出門是要隨身攜帶紙巾或手帕;在洗澡的時候水溫不要太高,避免皮膚燙傷。

常見問題

Q1:接受脫癦/脫痣療程後,會留疤嗎?

接受脫墨/脫痣療程後,留疤的概率會因治療方法而異。手術切除的方法可以一次性解決,但留下的疤痕概率較高;而激光脫墨通常使用二氧化碳激光,治療後傷口會結痂,約一到兩週後脫落,留疤風險較低,特別適合較小的墨痣,但可能需要多次治療且有復發機率。

撰文:胡惠福醫生 Dr. Wu Wai Fuk

皮膚科專科醫生 SPECIALIST IN DERMATOLOGY

此資訊只作參考用途,並非對個別個案提供診斷及治療。若有任何皮膚問題,請諮詢您的皮膚科專科醫生。


鱗狀細胞癌-e1718346677401.jpg

香港癌症資料統計中心 (HKCR)數據顯示,皮膚癌屬於香港十大常見癌症之一,畢竟大多數癌症一旦到了中後期就幾乎無法完全治療。而皮膚癌是一個比較特殊的癌症,因為是在皮膚上,比較容易被發現,治癒率較高,與其他的癌症一樣,越早發現,治癒的概率越高。

皮膚癌相關數據


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