外用藥物脫疣與激光脫疣對比！脫疣治療會否留疤？
撰文: 胡惠福醫生 (皮膚科專科醫生)
前段時間，有女士為了省錢，竟與姊姊共用化妝用品，包括粉撲、睫毛夾及其他護膚品等，導致互相傳染皮膚病，兩姊妹臉上都長出幾百顆粒粒，那些小肉粒是什麼？皮膚科醫生說明這是「扁平疣」，這是一種由於患者共用個人物品而將疣病毒傳播的情況。如果患者經常觸摸或抓撓扁平疣的部位，更容易使病毒擴散到身體其他部位。
疣是甚麼
「疣」是一種由HPV病毒引起的皮膚病，使皮膚出現一些粗糙的顆粒，可以感染人體多個部位，四肢、腳掌、面部、生殖器等部位都有可能感染疣病毒。不僅如此疣病毒可以通過接觸傳染，間接接觸和直接接觸都有可能感染疣病毒，多數人士未必會有出現病徵，雖然疣有時候會自行消退，但數量也有可能隨時間增加。
脫疣治療方法
疣治療方法也有很多，基本都是通過破壞受感染的細胞，間接殺死病毒。
主要的脫疣治療方法有外用藥物脫疣治療、冷凍脫疣治療、激光脫疣治療、電灼脫疣治療、手術脫疣治療
如若你想了解更多脫疣治療方案詳情，請查看這裡：5種脫疣治療方法以及去疣注意事項一覽
外用藥物脫疣 vs. 激光脫疣：治療方法比較
外用藥物脫疣與激光脫疣是治療扁平疣的兩種常見方法，以下表格將詳細介紹外用藥物脫疣和激光脫疣在治療方式、麻醉、治療次數方面的區別：
外用藥物脫疣 | 激光脫疣 | |
治療方式 | 使用水楊酸、A酸等酸性藥物殺死受感染的細胞組織 | 使用二氧化碳激光氣化細胞內的水分，殺死受感染的組織 |
麻醉 | 不需要麻醉 | 需要麻醉 |
治療次數 | 多次治療 | 1-2次 |
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外用藥物脫疣 vs. 激光脫疣：它們有什麼優缺點？
對許多患有扁平疣的人來說，選擇適合的脫疣治療方式是一個重要的決定。在治療方法眾多的情況下，外用藥物脫疣和激光脫疣治療是兩種常見的選擇。這兩種治療方式各有優缺點：
外用藥物脫疣 | 激光脫疣 | |
優點 | 在家即可自己治療，方便易用 | 治療時間短，能夠精準快速清除疣，留疤風險較低 適用去除各類大小的疣，尤其適合面部、頸部細小的扁平疣 |
缺點 | ·治療時間較長，只適用於初期細小的疣，可引致色素沉澱、疤痕 ·外用藥物有機會令患處周遭正常皮膚受損 ·外用水楊酸較常用於手部、腳部的疣，未必適合面部幼嫩脆弱位置 | 治療後可引致色素沉澱 |
坊間部分冷凍劑聲稱可以治療脫疣，但這些冷凍劑的温度一般未夠低温，難以達到脫疣治療效果，並非皮膚科醫生指導推薦的主流治療方法。皮膚科醫生在診所用的冷凍治療，是利用-196度極低温的液態氮去凍壞疣的組織，才可發揮脫疣療效。
兩種治療方法詳細介紹
外用藥物脫疣
皮膚疣治療最常用的脫疣外用藥物是水楊酸。外用藥物脫疣治療原理是通過水楊酸的腐蝕性破壞軟化受感染的皮膚角質，這類脫疣方法比較適用於早期和體積較小的疣，特別是手部和腳部。由於水楊酸具有腐蝕性，如果患者在家中自行使用，記得一定要小心！此外，外用藥物脫疣治療需要較長時間，且存在腐蝕周圍正常皮膚的風險，比較容易引起色素沉澱或疤痕。因此，對於面部或頸部這些敏感部位，使用水楊酸藥水可能並不適合，建議謹慎選擇。
去疣藥膏使用方法：先清潔患處，並在患處周遭正常皮膚塗上凡士林，避免水楊酸傷害附近健康的皮膚，然後才在患處塗抹水楊酸藥物。
激光脫疣
激光脫疣治療通常使用二氧化碳激光，二氧化碳激光會被水分子吸收，揮發細胞內的水分子從而殺死受感染細胞，能夠做到精準脫疣，傷口結痂之後會自行痊癒，一般較少留有疤痕。激光脫疣適合治療面部或頸部的小型扁平疣，同時也能有效應對體積較大或深入皮膚的尋常疣。
激光脫疣治療步驟：
- 在進行激光治療之前，在患處塗抹麻醉膏；
- 醫生使用二氧化碳激光儀器氣化疣組織，清除受感染部位；
- 在治療之後，塗抹適量抗生素藥膏保護傷口。
註：醫生會根據實際情況做出調整，實際治療步驟可能會有所不同。
更多閱讀：【疣會傳染】皮膚科醫生詳解預防與治療
常見問題
Q1：冷凍劑可以治療疣嗎？
冷凍劑通常無法有效治療疣。雖然坊間有傳聞冷凍劑可用於治療疣，但它們的溫度往往不夠低，難以產生治療效果。皮膚科醫生通常使用液態氮進行冷凍治療，其溫度可達到-196度，才能有效凍結並發揮脫疣療效。
Q2：脫疣後會留疤嗎？
激光脫疣通常使用二氧化碳激光，這種激光會被水分子吸收，從而殺死受感染細胞。這種方法可以精準脫除疣，治療後的傷口會結痂然後自行痊癒，通常不太容易留下疤痕。
撰文：胡惠福醫生 Dr. Wu Wai Fuk
皮膚科專科醫生 SPECIALIST IN DERMATOLOGY
此資訊只作參考用途，並非對個別個案提供診斷及治療。若有任何皮膚問題，請諮詢您的皮膚科專科醫生。